ICU患者中肝素诱导的血小板减少症的研究——附1例报告

发布时间：2018-04-21 11:16

  本文选题：血小板减少症 + 肝素诱导　； 参考：《中国输血杂志》2017年02期

【摘要】：目的探讨肝素诱导的血小板减少症(HIT)在ICU患者中发病的临床特点。方法选择2015年11月-2016年4月在广州血液中心申请血小板配型的ICU患者20例,应用ELISA的方法检测HIT抗体,HPA抗体及HLA抗体,并对阳性病例应用4Ts评分系统进行临床分析。结果 20例标本中发现1例HIT抗体阳性,其HLA、HPA抗体均为阴性,且4Ts评分为高发生率人群最终确诊为HIT。结论 ICU患者发生血小板减少并不少见,应警惕HIT可能。实验室中HIT抗体的检出并不能直接诊断该疾病,还需与临床的4Ts系统相结合,才能有效诊断肝素诱导血小板减少症。如不能及时诊断做出不恰当的治疗方案会出现严重后果。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical features of heparin-induced thrombocytopenia (hit) in patients with ICU. Methods Twenty ICU patients who applied for platelet matching in Guangzhou Blood Center from November 2015 to April 2016 were selected. ELISA was used to detect HIT antibody and HLA antibody, and 4Ts scoring system was used to analyze the positive cases. Results one case of HIT antibody was found to be positive in 20 samples, all of them were negative for HLA-HPA antibody, and the 4Ts score was high in the population with high incidence of HITs. Conclusion Thrombocytopenia is not uncommon in patients with ICU, and it is important to guard against the possibility of HIT. The detection of HIT antibody in the laboratory can not directly diagnose the disease, but must be combined with the clinical 4Ts system in order to diagnose heparin-induced thrombocytopenia effectively. If not diagnosed in time to make inappropriate treatment will have serious consequences.
【作者单位】： 广州血液中心临床输血研究所;
【基金】：广州市医学重点学科建设项目
【分类号】：R558.2

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