12例系统性红斑狼疮相关性血栓性血小板减少性紫癜临床分析

发布时间：2018-05-06 06:30

  本文选题：系统性红斑狼疮 + 紫癜　； 参考：《中国实验血液学杂志》2017年04期

【摘要】：目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)相关性血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的临床特征、诊断、治疗及转归。方法:回顾性分析河北医科大学第二医院2002年1月至2015年8月收治的12例SLE相关性TTP患者的临床资料。结果:12例SLE相关性TTP患者包括女11例,男1例,中位年龄34.5岁,其中5例为SLE治疗过程中出现的TTP,7例为两者同时诊断;全部患者均有溶血性贫血,血小板减少,神经系统损害,10例有肾脏损害;5例血管性血友病因子裂解蛋白酶(ADAMTS 13)活性均重度减低(5%),同时伴抑制物阳性;9例外周血涂片破碎红细胞均1%;12例患者均给予糖皮质激素治疗,11例联合其他药物(10例联合免疫抑制剂,1例联合静脉注射用丙种球蛋白,1例同时加用美罗华);10例给予血浆置换,2例死亡;2例未行血浆置换患者均死亡;4例死亡患者全部伴有肾脏损害。结论:临床表现结合多次血涂片检查有助于SLE相关性TTP的早期诊断,尽早血浆置换联合糖皮质激素是治疗成功的重要措施,肾脏损害可能提示预后不良。
[Abstract]:Objective : To investigate the clinical characteristics , diagnosis , treatment and prognosis of 12 SLE - related TTP patients treated by systemic lupus erythematosus ( SLE ) . Results : 12 patients with SLE - related TTP included 11 women , 1 male , middle age 34 . 5 years old , 5 of them were treated with corticosteroids , 7 were accompanied with other drugs ( 10 were combined with immune inhibitor , 1 case combined intravenous gamma globulin , 1 patient was simultaneously added with meropenem ) .

【作者单位】： 河北医科大学第二医院血液内科河北省血液病重点实验室;河北省医学情报研究所;
【分类号】：R554.6;R593.241

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本文编号：1851198