血管腔内治疗B型胸主动脉夹层伴A型壁内血肿3例

发布时间：2018-05-27 05:16

  本文选题：胸主动脉腔内修复术 + Standford　； 参考：《介入放射学杂志》2017年11期

【摘要】：目的探讨胸主动脉腔内修复术(TEVAR)治疗Standford B型夹层伴A型壁内血肿(MH)的安全性及有效性。方法 2015年10月至2017年1月共收治3例B型夹层伴A型MH患者,入院后稳定血压、心率,对症保守治疗14 d后行TEVAR术。结果 3例患者均顺利完成TEVAR术,无逆撕等并发症。术后1个月全主动脉CTA复查显示夹层破口完全封闭,无内漏发生,真腔血流明显改善,壁内血肿明显吸收消退,升主动脉管壁厚度恢复至正常水平;患者临床症状明显好转,无截瘫、死亡等严重并发症发生。结论对伴发升主动脉MH的Standford B型胸主动脉夹层,如果升主动脉内膜完整,降压、降心率处理后症状缓解,在发病14 d后行TEVAR术是安全有效的。
[Abstract]:Objective to evaluate the safety and efficacy of endovascular repair of thoracic aorta for Standford B dissection with type A intramural hematoma. Methods from October 2015 to January 2017, 3 patients with type B dissection accompanied with type A MH were treated with stable blood pressure, heart rate and TEVAR after 14 days of conservative treatment. Results TEVAR was successfully performed in all the 3 patients, and no complications such as avulsion were found. One month after operation, CTA reexamination of the whole aorta showed that the dissecting break was completely closed, no internal leakage occurred, the true cavity blood flow was obviously improved, the intramural hematoma was absorbed and subsided, the thickness of the ascending aortic wall returned to normal level, the clinical symptoms of the patients were obviously improved. No paraplegia, death and other serious complications occurred. Conclusion Standford B thoracic aortic dissection with ascending aorta MH is safe and effective if the aortic intima is intact, hypotension and heart rate relief. TEVAR is safe and effective 14 days after onset.
【作者单位】： 华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科;
【分类号】：R543.1

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本文编号：1940592