高剂量普萘洛尔治疗甲亢合并房颤临床观察

发布时间：2018-06-29 04:30

  本文选题：甲状腺功能亢进症 + 房性颤动　； 参考：《山东医药》2017年37期

【摘要】：目的观察高剂量(30 mg)普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)合并房性颤动(房颤)的临床效果。方法将98例甲亢合并房颤患者采用抽签法随机分为高剂量组与低剂量组各49例。两组均给予丙硫氧嘧啶治疗,低剂量组加普萘洛尔10 mg/次,高剂量组加普萘洛尔30 mg/次,均3次/d口服,连续治疗6周。分别于治疗前后检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),计算TGAb、TPOAb阳性率;评价两组HR、左室射血分数(LVEF)及房颤发生情况;统计两组用药期间发生的不良反应。结果与治疗前比较,治疗后两组血清FT3、FT4、TRAb水平降低,血清TSH水平升高(P均0.05),且高剂量组以上指标变化更明显(P均0.05)。两组治疗前后TGAb、TPOAb阳性率比较差异无统计学意义(P均0.05)。治疗后两组HR、LVEF均改善(P均0.05),高剂量组改善更明显(P均0.05)。高剂量组房颤发生率低于低剂量组(P0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论与低剂量(10 mg)比较,高剂量(30 mg)普萘洛尔治疗甲亢合并房颤效果更佳。
[Abstract]:Objective to observe the clinical effect of high dose (30 mg) propranolol on hyperthyroidism (hyperthyroidism) with atrial fibrillation (AF). Methods 98 patients with hyperthyroidism complicated with atrial fibrillation were randomly divided into high dose group (49 cases) and low dose group (49 cases). Both groups were given propranolol for 10 mg/ in low dose group and propranolol for 30 mg/ in high dose group. Each group was given oral propranolol 3 times / d for 6 weeks. Serum free triiodothyronine (FT 3), free thyroxine (FT 4), thyrotropin (TSH), thyrotropin receptor antibody (TRAB), thyroglobulin antibody (TGAb), thyroid peroxidase antibody (TPOAb) were detected before and after treatment. HRF left ventricular ejection fraction (LVEF) and atrial fibrillation were evaluated. Results compared with those before treatment, the levels of serum FT _ 3N, FT _ 4T _ 4 TRAB decreased and serum TSH increased in both groups (P 0.05), and the changes of above indexes were more obvious in the high dose group (all P 0.05). There was no significant difference in the positive rate of TGAb-TPOAb between the two groups before and after treatment (P 0.05). After treatment, the LVEF of HRT was improved in both groups (P 0.05), especially in the high dose group (P 0.05). The incidence of atrial fibrillation in high dose group was lower than that in low dose group (P0.05). There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P0.05). Conclusion compared with low dose (10 mg), high dose (30 mg) propranolol is more effective in the treatment of hyperthyroidism with atrial fibrillation.
【作者单位】： 襄阳市中心医院·湖北文理学院附属医院;襄阳市第一人民医院;
【分类号】：R541.75;R581.1

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本文编号：2080851