不同起源部位频发室早射频消融术对左心房结构及功能的影响

发布时间：2020-03-25 02:33

【摘要】：目的:通过对比不同起源部位频发室早射频消融术前及术后左心房结构及功能,了解不同起源部位频发室早射频消融术对左心房的影响,以指导临床治疗。方法:收集2014年12月至2017年9月于我院住院,动态心电图示室早负荷10000次/24h,且成功行射频消融术患者123例。依据术中定位室早来源分为右室流出道游离壁24例(年龄:43±18岁,男性:10例),右室流出道间隔部36例(年龄:44±11岁,男性30例),主动脉窦上36例(年龄:43±15岁,男性:26例),主动脉窦下27例(年龄:47±12岁,男性:16例)。入选患者于术前、术后1天、术后2周、术后1月应用心脏超声二维斑点追踪技术观察左心房结构及功能指标。选取32例既往体健,无烟酒等不良嗜好的成年人做为对照组。结果:LAD术前较对照组显著增大(P0.05),术后2周较术前显著减小(P0.05),但未达到对照组水平。组间比较:术后2周以右室流出道间隔部来源改善显著,后依次为游离壁、主动脉窦上、主动脉窦下来源(P0.05)。S%术前较对照组显著较低(P0.05),术后1月较术前显著改善(P0.05),但未达到对照组水平。组间比较:术后1月以右室流出道间隔部来源改善显著,后依次为游离壁、主动脉窦上、主动脉窦下来源(P0.05)。A-VTI术前游离壁组较对照组无显著差异(P0.05),余三组较对照组显著降低,术后2周均有逐渐改善趋势,但未达到统计学差异(P0.05)。LAEF术前较对照组无显著差异(P0.05),LVEF术前较对照组显著减低(P0.05),术后2周LAEF及LVEF较术前有逐渐改善趋势,但未达到统计学差异(P0.05)。结论:1.频发室早可致左心房直径显著增大,经射频消融治疗术后2周可显著减小,尤以右室流出道间隔部来源改善显著,后依次为右室流出道游离壁、主动脉窦上、主动脉窦下来源。2.频发室早可致左心房应变显著降低,经射频消融治疗术后1月可显著改善,尤以右室流出道间隔部改善显著,后依次为游离壁来源,主动脉窦上及主动脉窦下来源。3.频发室早可致左心室射血功能障碍,经射频消融治疗术后2周左心室及左心房射血功能有逐渐改善趋势,但未达到统计学差异。
【图文】：

四组患者左心房直径比较

四组患者左心房横径比较
【学位授予单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R541.7

【参考文献】

相关期刊论文 前2条

1 郭继鸿;;室早性心肌病发生机制的探讨[J];临床心电学杂志;2015年03期

2 王福军;刘红霞;罗亚雄;;室性早搏性心肌病[J];实用心电学杂志;2015年01期

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本文编号：2599252