心理干预联合中药内服外洗方对下肢静脉溃疡患者的疗效研究

发布时间：2020-03-31 04:07

【摘要】：目的:研究个体化心理干预联合中药内服外洗方对(伴随负性焦虑情绪改变)下肢静脉溃疡患者溃疡创面面积、溃疡愈合时间、溃疡愈合率、溃疡愈合总有效率的相关影响以及患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表评分变化情况,评价心理干预治疗在溃疡患者中的辅助治疗作用,探讨这种治疗方案在临床上的应用价值。方法:选取2017年01月至2018年10月在河北省中医院周围血管外科病房住院治疗的97名(伴有负性焦虑情绪)下肢静脉溃疡患者作为研究对象,在患者入院第1天,使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对下肢静脉溃疡患者进行评分,并将符合标准的病人按照随机数字表法分为两组:当数字为单数时,则进入试验组:轻度焦虑者10人,中度焦虑者30人,重度焦虑者8人,共48人;当数字为偶数时,则进入对照组:轻度焦虑者11人,中度焦虑者30人,重度焦虑者8人,共49人。两组患者均采用基础治疗,试验组在基础治疗的前提下,进行个体化心理干预治疗;对照组不进行任何心理干预治疗。结果:1.治疗2周后,试验组、对照组溃疡创面面积分别为:4.21±0.81cm~2、6.53±1.28cm~2,经检验比较差异有统计学意义(P=0.0000.05)。试验组溃疡创面面积与对照组比较明显缩小,溃疡愈合面积变化比对照组明显;2.治疗1个疗程后,试验组与对照组:HAMA评分分别为(9.46±2.23)分、(13.03±3.30)分,经检验比较差异具有统计学意义(P=0.0000.05)。试验组患者的焦虑焦虑评分显著下降,焦虑程度较对照组有明显改善;溃疡愈合率分别为58.33%(28/48)和32.65%(16/49);溃疡愈合总有效率分别为93.75%(45/48)和83.67%(41/49),经检验比较差异均具有统计学意义(P0.05),试验组患者的治疗有效率、总有效率均较对照组优,且取得了更加显著的疗效;3.治疗结束后:试验组、对照组溃疡愈合时间分别为(31.90±15.91)d、(43.52±20.84)d,经检验比较差异有统计学意义(P=0.0020.05),试验组的溃疡愈合时间短于对照组,明显缩短了心理干预治疗组患者的病程。结论:说明个体化心理干预对那些存在负性情绪改变的下肢静脉溃疡患者有辅助治疗作用:积极的心理疏导可以加快患者的溃疡创面愈合速度,提高临床溃疡愈合率和总有效率,明显缩短患者的病程,增强患者的治疗依从性,降低患者的精神痛苦,改善患者的精神面貌。同时,心理干预联合中药内服外洗治疗是临床值得借鉴和使用的有效治疗方式。
【学位授予单位】：河北中医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R543.6

【参考文献】

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本文编号：2608537