行气通瘀贴治疗冠心病稳定型心绞痛（气滞血瘀型）的临床观察

发布时间：2020-04-12 11:18

【摘要】：研究目的:本研究通过自身对照的方法,观察行气通瘀贴对冠心病稳定型心绞痛(气滞血瘀型)的治疗情况,探讨此穴位贴敷对冠心病稳定型心绞痛(气滞血瘀型)的治疗效果。研究方法:将符合纳入标准的40例患者入组后,采取自身对照的方法进行观察,患者入组后继续依据西医治疗此病的基本原则规律用药,治疗过程中,依据患者病情变化进行药物、药量调整,伴有其他疾病的患者,给予对症治疗。在西药治疗的基础上给予患者行气通瘀贴治疗,选取膻中、内关、心俞,厥阴俞、膈俞穴位进行穴位贴敷,共计9贴,每日一次,每次每穴一贴,每次持续6-8小时,疗程14天。入组的第1天和第14天分别记录心绞痛积分、中医证候积分、硝酸甘油用量情况,各进行标准心电图检查一次,并录入数据。观察各指标的变化情况。研究结果:治疗后患者的心绞痛疗效为:显效10例,有效22例,无效6例,无加重病例,治疗后患者总有效率为84.21%,患者的心绞痛在疼痛程度、发作次数、持续时间以及硝酸甘油的用量与治疗前相比较均有所降低,差异均具有统计学意义(P0.05);经过治疗后患者中医证候疗效为:显效患者9例,有效患者24例,无效患者5例,无加重患者,总有效率为86.84%,与治疗前相比患者在胸痛、胸闷、胸胁胀满、心悸四个方面积分均有所减低,差异均具有统计学意义(P0.05);硝酸甘油片的用药情况为停药患者为9例,减量患者为25例,不变患者为4例,无加重患者,治疗后总有效率为89.47%,与治疗前比较有所降低,差异具有统计学意义(P0.05);在心电图方面,显效患者例数为8,有效患者例数为19,无效患者例数为11,无加重患者病例,治疗后患者心电图总有效率为71.05%。结论:1.行气通瘀贴可改善稳定型心绞痛(气滞血瘀型)患者的心绞痛症状以及中医证候,可降低硝酸甘油的使用量。2.行气通瘀贴使稳定型心绞痛(气滞血瘀型)患者的心电图有所改善。
【图文】：

脱落原因为：其中 1 例未完成药物使用放弃治疗；另外一例未按要求每日贴敷，依从足 14 天，故剔除。表 3 病例脱落情况数 脱落人数 脱落0 2 究脱落人数百分比未超过 20%，符合临床观察情况后显效 10 例，有效 22 例，无效 6 例，无加重。（见表 4）表 4 心绞痛疗效情况n 显效 有效 无效 加重 总有38 10 22 6 0 8

疗后与治疗前的心绞痛症状总积分比较，治疗后明 6）表 6 心绞痛疗效总积分比较（ x±s）n 治疗前 治积分 38 13.526±1.941 5.68 Wilcoxon 带符号秩和检验，Z= -5.430，P＜0.05，差疗效情况疗后患者中医证候疗效为显效患者 9 例，有效患者 加重患者 0 例，，总有效率为 86.84%。（见表 7）表 7 中医证候疗效情况n 显效 有效 无效 加重 总有效38 9 24 5 0 86
【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R541.4

【参考文献】

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本文编号：2624656