心率变异性与慢性心力衰竭病情评估的相关性研究

发布时间：2020-04-12 23:18

【摘要】：目的 探讨心率变异性时域性相关指标与慢性心力衰竭病情评估的相关性。方法 选取2016年1月至2018年6月在郑州大学第一附属医院心血管内科住院治疗的共计201名慢性心力衰竭患者为研究对象,根据患者入院首份心脏彩色多普勒超声检查报告中的左心室射血分数(1eft ventricular ejection fraction,LVEF),分为射血分数保留的慢性心力衰竭组(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)、射血分数中间值的慢性心力衰竭组(heart failure with mid—range ejection fraction,HFmrEF)和射血分数降低的慢性心力衰竭组(heart faihtre with reduced ejection fraction,HFrEF)。选用麦迪科斯公司生产的动态心电监测及心率变异性(heart rate variability,HRV)自动分析系统,对三组患者的心电活动进行24h连续自动分析,以心率变异性时域定量指标{心率总体标准差(SDNN)、相邻R-R间期差值绝对值的平均值(MSD)、全程每5分钟时间段R-R间期平均值的标准差(SDANN)、相邻R-R间期差值超过50ms的心搏数所占比例(pNN50)}作为评估指标,通过统计分析比较三组患者间评估指标的差异性及评估指标与LVEF的相关性。结果 与HFpEF组的SDNN(109.39±24.45)、MSD(20.57±8.45)、SDANN(114.41±53.71)和pNN50(6.31±5.06)相比,HFmrEF组的各项观察指标参数SDNN(75.04±21.48)、MSD(15.29±9.20)、SDANN(70.23±29.97)和pNN50(3.20±2.73)及HFrEF组的各项观察指标参数SDNN(66.43±19.54)、MSD(14.92±7.77)、SDANN(58.73±19.50)和pNN50(2.58±1.98)均显著降低,且差异均具有统计学意义(P0.05);与HFmrEF组的各项观察指标参数SDNN(75.04±21.48)、MSD(15.29±9.20)、SDANN(70.23±29.97)和pNN50(3.20±2.73)相比,HFrEF组的SDNN(66.43±19.54)明显降低,且差异有统计学意义(P0.05),MSD(14.92±7.77)、SDANN(58.73±19.50)和pNN50(2.58±1.98)均有降低,但差异无统计学意义(P0.05);将HRV四项指标与LVEF进行相关性分析,SDNN、MSD、SDANN、pNN50的相关系数r依次为0.652、0.322、0.513、0.313(P0.05),提示该四项时域定量指标均与其LVEF呈正相关,随着LVEF的降低HRV该四项指标均随之降低。结论 慢性心力衰竭患者心率变异性随心功能降低而逐渐降低,并且与左心室射血分数呈正性相关,心率变异性对于慢性心力衰竭患者的病情评估具有重要的指导意义,且其中的SDNN指标具有更好的临床代表性意义。
【学位授予单位】：郑州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R541.6

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 龙细妹;;医护一体化延续护理在慢性心力衰竭出院患者中的应用[J];齐齐哈尔医学院学报;2019年09期

2 周素琴;闵卫朵;赵卫琴;;时间护理在慢性心力衰竭患者中的应用[J];按摩与康复医学;2015年06期

3 贾建峰;庞宇博;刘占伟;韩慧娇;郭胜娟;丁保臣;李志朋;张泽松;白宇珍;;多管齐下,齐抓共管,让慢性心力衰竭“慢”而不“乱”[J];中西医结合心血管病电子杂志;2019年16期

4 赵华荣;;认知行为护理干预在慢性心力衰竭患者中的应用[J];中国冶金工业医学杂志;2018年06期

5 臧铁柱;江艳丽;;心脏彩超在诊断多病因慢性心力衰竭时的临床应用研究[J];首都食品与医药;2019年02期

6 李玲;;心脏彩超在诊断慢性心力衰竭时的作用分析[J];影像研究与医学应用;2019年03期

7 努尔扎代木·麦麦提;李鹏;;慢性心力衰竭中医药研究进展[J];新疆中医药;2019年01期

8 张俊;;心脏彩超在多病因慢性心力衰竭诊断中的应用价值[J];影像研究与医学应用;2019年05期

9 翟东钏;;药物治疗慢性心力衰竭的研究新进展[J];中国实用医药;2019年04期

10 罗阳美;;在慢性心力衰竭患者中应用延续护理的效果[J];世界最新医学信息文摘;2019年10期

相关会议论文 前10条

1 李慧敏;熊梦清;胡克;董明林;胡卫华;;慢性心力衰竭患者中枢性睡眠呼吸暂停与血清瘦素水平相关性[A];中国睡眠研究会第十届全国学术年会汇编[C];2018年

2 张帆;刘拥灶;曹灵红;;新活素治疗难治性慢性心力衰竭的临床疗效观察[A];中国中药杂志2015/专集：基层医疗机构从业人员科技论文写作培训会议论文集[C];2016年

3 刘超亮;;曲美他嗪联合芪苈强心胶囊治疗高容量负荷慢性心力衰竭疗效观察[A];中国转化医学和整合医学研讨会论文综合刊[C];2015年

4 努尔买买提·阿不拉;努尔古丽·艾依提;;卡托普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效观察[A];中国转化医学和整合医学学术交流会（上海站）论文汇编[C];2015年

5 吴涛;胡志希;黄杨;李欣春;杨芳祥;季梦漂;韩天乐;;对慢性心力衰竭中西医结合治疗的思考[A];第九次全国中西医结合诊断学术研讨会论文集[C];2015年

6 卢南河;卢焰山;马作明;姚明;朱立欢;胡中保;;辛伐他汀治疗慢性心力衰竭28例[A];《医药导报》第八届编委会成立大会暨2009年度全国医药学术交流会和临床药学与药学服务研究进展培训班论文集[C];2009年

7 张美齐;罗秀英;孙仁华;;慢性心力衰竭患者肠内营养支持干预效果观察[A];第三届重症医学大会论文汇编[C];2009年

8 张清友;叶青;杜军保;立万镇;;纽约大学儿科心力衰竭指数在小儿慢性心力衰竭中的应用[A];中华医学会第十五次全国儿科学术大会论文汇编（上册）[C];2010年

9 康晓凤;张健;吕蓉;李峥;;慢性心力衰竭自我管理:概念分析与现象学描述[A];中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛论文集[C];2011年

10 何国平;沈丽娟;戚传平;肖建强;徐波;顾君;杨国英;;细胞因子网络在慢性心力衰竭中的作用[A];第十三次全国心血管病学术会议论文集[C];2011年

相关重要报纸文章 前10条

1 雅斯;卡维地洛治疗慢性心衰效果优于美托洛尔[N];中国医药报;2003年

2 湖南省汉寿县人民医院 彭锋;对慢性心力衰竭药物治疗的调查与分析[N];中国医药报;2009年

3 春生;治慢性心力衰竭方[N];民族医药报;2003年

4 王业龙;慢性心力衰竭灸药并用治验[N];中国中医药报;2017年

5 刘彦兵;慢性心力衰竭有合并症者的药物治疗[N];农村医药报（汉）;2008年

6 朱荻;倍他乐克安全有效[N];医药养生保健报;2005年

7 ;益气活血法治疗慢性心力衰竭[N];中国中医药报;2004年

8 莎吉丹·斯拉木 热比亚·阿不里米提;维吾尔医治疗慢性心力衰竭26例疗效报告[N];民族医药报;2007年

9 胡大一;慢性心衰的干预基地应建在社区[N];健康报;2004年

10 宋维义;正确使用β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭[N];家庭医生报;2007年

相关博士学位论文 前10条

1 王梦玫;慢性心力衰竭合并陈—施氏呼吸的相关危险因素分析[D];武汉大学;2016年

2 朱玉菡;四逆汤治疗慢性心力衰竭的Meta分析及作用机制研究[D];北京中医药大学;2019年

3 刘悦;参草通脉颗粒干预慢性心力衰竭大鼠效应机制的实验研究[D];辽宁中医药大学;2018年

4 鲍礼智;Obestatin对慢性心力衰竭大鼠肾脏水通道蛋白2的长时调控及其机制研究[D];中国人民解放军海军军医大学;2018年

5 黄晶一;慢性心力衰竭中西医结合健康教育规范化方案设计与验证[D];广州中医药大学;2018年

6 崔晓;基于宏基因组学和代谢组学分析的慢性心力衰竭患者肠道菌群研究[D];北京协和医学院;2018年

7 郭迪;强心活力方对慢性心力衰竭大鼠作用及机制研究[D];长春中医药大学;2018年

8 师幸伟;慢性心力衰竭患者死亡风险的无创性指标预测和干预治疗评价[D];武汉大学;2016年

9 胡克;茶碱、高频喷射通气对慢性心力衰竭Cheyne-Stokes呼吸治疗作用的研究[D];武汉大学;2004年

10 惠海鹏;腺相关病毒介导心肌肌浆网Ca～（2+）-ATPase基因转导治疗慢性心力衰竭的研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2005年

相关硕士学位论文 前10条

1 郭尧章;血清PⅢNP及可溶性ST2在慢性心力衰竭中的临床意义[D];大连医科大学;2017年

2 王陀;慢性心力衰竭伴抑郁的中医证候特征研究[D];北京中医药大学;2019年

3 王森;董波教授调补宗气法论治慢性心力衰竭学术经验总结[D];辽宁中医药大学;2018年

4 石自博;八段锦对慢性心力衰竭患者康复疗效的临床研究[D];辽宁中医药大学;2018年

5 邵嘉楠;心率变异性与慢性心力衰竭病情评估的相关性研究[D];郑州大学;2019年

6 苏志远;叶小汉教授从肺论治慢性心力衰竭临床疗效观察[D];广州中医药大学;2016年

7 陀鹏;三焦次第疗法治疗慢性心力衰竭的临床研究[D];广西中医药大学;2018年

8 陆玉薇;三焦次第疗法对慢性心力衰竭阳虚型患者的临床疗效观察[D];广西中医药大学;2018年

9 吕婧;温阳益气利水法治疗慢性心力衰竭（心肾阳虚型）的临床观察[D];黑龙江中医药大学;2018年

10 高晶;真武汤加减治疗慢性心力衰竭（阳虚水泛）的临床观察[D];黑龙江中医药大学;2018年

，

本文编号：2625294