H型高血压患者体内血栓前状态分子标志物水平的变化及意义

发布时间：2020-04-15 09:03

【摘要】：目的:对H型高血压、单纯高血压和健康受试者的血栓前状态分子标志物凝血酶原时间(PT)、活化部分促凝血酶原激酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-D二聚体(D-D)、红细胞压积(HCT)和血小板计数(PLT)进行检测,观察H型高血压患者血栓前状态分子标志物含量变化,阐述其变化的意义。分析H型高血压患者血同型半胱氨酸(Hcy)水平与7个血栓前状态分子标记物的相关性,探索二者相关的可能机制,为临床血栓性疾病的早期预防、诊断和治疗提供相应的理论依据。方法:入选2017年12月至2018年10月在内蒙古医科大学第四附属医院心内科门诊或病房就诊的、经《2010年中国高血压防治指南》中原发性高血压诊断标准确诊的高血压患者为研究对象,征得患者同意后检测血液同型半胱氨酸(Hcy)含量,血Hcy10umol/L的高血压患者被选为H型高血压组,血Hcy正常的高血压患者被选为单纯高血压组,入选同期体检健康者作为对照组。3组受试者在年龄、性别构成、身高、体重、体重指数、吸烟史、血糖、血脂、肝肾功能方面具有可比性。入院次日清晨抽取所有受试者空腹状态的静脉血,并测量PT、APTT、TT、FIB、D-D、HCT、PLT 7个指标的数据,使用SPSS19.0软件进行测量的实验数据的统计分析。测量数据为计量资料符合正态分布条件的使用平均数±标准差(?X±S)描述数据,不符合的使用中位数±四分位数范围(M±QR)来描述数据。三组之间的数据比较符合正态分布方差齐条件的用方差分析(F检验),使用Bonfferoni测试进行进一步的两两比较,不符合的使用K-W秩和检验。计数资料使用卡方检验。采用Spearman相关分析法分析H型高血压组Hcy含量与血栓前状态分子标志物的关系,差异有统计学意义(P0.05)。结果:(1)H型高血压组和单纯高血压组血浆PT、APTT和TT水平低于对照组,FIB、D-D、HCT、PLT值高于对照组(p0.05),H型高血压患者的PT、APTT和TT时间短于单纯高血压患者,FIB、D-D、HCT、PLT高于单纯高血压组(p0.05)。(2)相关分析显示:H型高血压患者血Hcy含量与血栓前状态分子标志物的变化显著相关,Hcy含量与PT、APTT、TT呈负相关,与FIB、D-D、HCT、PLT呈正相关。结论:(1)H型高血压和单纯高血压患者有血栓形成风险,H型高血压患者血栓形成的风险较高。(2)H型高血压患者的Hcy含量与血栓前状态的分子标志物有关,且相关性密切,血浆Hcy含量是影响血栓前状态变化的独立危险因素。
【图文】：

型高血压患者血Hcy含量与APTT的散点图

图.，切可妇几
【学位授予单位】：内蒙古医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R544.1

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本文编号：2628379