老年高血压合并亚临床甲减与颈动脉粥样硬化及尿微量白蛋白的相关性研究

发布时间：2020-04-20 20:07

【摘要】：目的:颈动脉内-中膜厚度(CIMT)的增厚是心脑血管疾病如心肌梗死、急性脑卒中的有效预测因子。尿微量白蛋白可反映早期肾功能损伤,同时也是心血管疾病的有效预测因子,故本次研究为探讨1、分析比较在老年高血压患者合并亚临床甲减时与颈动脉粥样硬化的相关性;2、分析比较在老年高血压患者合并亚临床甲减时与尿微量白蛋白的相关性。方法:本文采用病例对照研究,收集2016年3月-2017年9月在中国医科大学附属第一医院全科医学科住院患者193例的临床资料,入选标准为年龄≥65岁的原发性高血压67例患者作为高血压组,年龄≥65岁的原发性高血压合并亚临床甲减的患者66例作为高血压合并亚甲减组;年龄≥65岁的对照组60例。对三组的各种化验指标、颈动脉内膜厚度及尿微量白蛋白进行比较,对高血压合并亚甲减组的TSH、FT3、FT4与IMT进行Pearsen相关性分析。结果:高血压组、合并亚甲减组及对照组进行比较后得出:排除性别、年龄、吸烟史、BMI等一般因素后,在PLT、MPV、空腹血糖、低密度脂蛋白、血肌酐、甘油三酯、高密度脂蛋白、总胆固醇、胱抑素C、血尿酸、纤维蛋白原、D-二聚体、CRP水平方面三组无统计学差异(P0.05);颈动脉IMT在三组比较中有统计学差异(P0.05);在尿微量白蛋白方面有统计学差异(P0.05)。高血压合并亚甲减组中TSH、FT3、FT4与IMT的Pearsen相关分析提示IMT与TSH呈正相关(r=0.393,P0.05),与FT3、FT4水平无明显相关性(P0.05)。结论:高血压合并亚甲减组的IMT较高血压组增厚,并且与TSH呈正向相关;高血压合并亚临床甲减时可使IMT增厚。尚不能得出老年高血压合并亚临床甲减对血脂异常增高有明确影响的结论;老年高血压是尿微量蛋白的影响因素,但未能得出亚临床甲减对尿微量蛋白有影响的结论。
【学位授予单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R581.2;R544.1

【参考文献】

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本文编号：2634914