慢性心力衰竭患者血清CXCL16与左室射血分数的关系

发布时间：2020-04-29 03:23

【摘要】：目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清CXCL16水平与左室射血分数(LVEF)的相关性。方法:1)采用病例对照研究,收集2017年03月至2018年1月在南华大学附属第一医院心血管内科住院且入选China-Peace5心力衰竭前瞻性队列研究的CHF患者150例作为观察组,再根据心脏彩超左室射血分数值将观察组分为射血分数保留型亚组(HFp EF)(LVEF值≥50%)50例、射血分数中间型亚组(HFmr EF)(40%≤LVEF值≤49%)50例、射血分数降低型亚组(HFr EF)(LVEF值40%)50例;收集同时期心血管内科住院的非心衰患者50例作为对照组;收集所有入选者基础临床资料,包括性别、年龄、身高、体重、血压、吸烟史、高血压病史、糖尿病病史,于入院后次日清晨采集空腹外周静脉血送至南华大学附属第一医院检验科测量血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP),比较观察组与对照组之间临床基本特征、血脂、CRP的差异。2)所有入选者使用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清CXCL16水平,比较观察组与对照组之间血清CXCL16水平的差异。3)观察组入院后立即采集静脉血于南华大学附属第一医院检验科采用ELISA法测量血浆NT-pro BNP水平,并于南华大学附属第一医院B超室行心脏彩超检查测量LVEF、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室后壁厚度(LVPWd)及室间隔厚度(IVSd)。分析观察组血清TC、TG、LDL-C、HDL-C、CRP、血浆NT-pro BNP、LVEDd、LVPWd、IVSd与CXCL16之间的相关性。4)比较观察组各亚组之间CXCL16水平的差异,并进一步分析观察组LVEF与血清CXCL16水平、血浆NT-pro BNP之间的相关性。结果:1)与对照组比较,观察组性别、年龄、身体质量指数(BM I)、血压、吸烟史、高血压病史、糖尿病病史、TC、TG、LDL-C、H DL-C、CRP差异不具有统计学意义(P0.05)。2)观察组血清CXCL16水平(4334.63±758.90)显著高于对照组(2624.51±668.95)(P0.001),差异具有统计学意义。3)运用Pearson相关分析显示:观察组血清CXCL16水平与血清CRP水平(r=0.101,P0.05)、血浆NT-pro BNP水平(r=0.380,P0.05)均呈正相关关系,与LVEDd(r=0.375,P0.05)、LVPWd(r=0.252,P0.05)、IVSd(r=0.222,P0.05)均呈正相关关系,与血清TC、TG、LDL-C、HDL-C相关性分析无统计学意义(P0.05)。观察组LVEF与血清CXCL16水平(r=-0.447,P0.001)、血浆NT-pro BNP水平(r=-0.283,P0.001)均呈负相关关系。4)对比HFp EF组、HFmr EF组和HFr EF组之间CXCL16水平差异有统计学意义(F=16.680,P0.001),且HFp EF组低于其他两组(p0.05),HFmr EF组低于HFr EF组(p0.05)。结论:1)慢性心衰患者血清CXCL16水平与左室射血分数之间存在负相关性,其机制可能与血清CRP增高有关。2)血清CXCL16可能作为慢性心衰患者诊断的血液标志物。
【图文】：

图3.1两组人群的血清CXCL16指标的比较（*，与对照组比较，P<0.05）

LVEF与血清CXCL16的相关性散点图
【学位授予单位】：南华大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R541.6

【参考文献】

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本文编号：2644173