CYP2C19基因多态性与慢代谢型患者PCI术后抗血小板疗效的关系

发布时间：2020-05-04 10:32

【摘要】：目的:探讨新疆不同民族细胞色素P450 2C19(CYP2 C19)基因型的分布特征,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后CYP2C19慢代谢型患者两种抗血小板治疗方案(拜阿司匹林联合氯吡格雷高维持剂量维持,拜阿司匹林联合替格瑞洛)临床预后的差异。方法:(1)选取1908例冠心病(CHD)患者,进行CYP2C19基因检测,分析维吾尔族、哈萨克族、回族和汉族CHD患者CYP2C19基因型和代谢产物的分布特征;(2)将223例CHD慢代谢型PCI术后患者,随机分为氯吡格雷高维持剂量维持组(n=117)和替格瑞洛组(n=106),1年内观察两组主要心血管不良事件(MACE),出血事件及药物不良反应。结果:(1)维吾尔族,哈萨克族,回族和汉族CHD患者CYP2C19代谢型和基因型分布有显著差异;(2)两组慢代谢型CHD患者的目标靶血管狭窄和呼吸困难发生率分别为13.67%和3.77%;0.85%和10.37%(P均0.05),差异有统计学意义;死亡、再次PCI、急性心肌梗死和出血事件发生率分别为0.85%和0.94%;2.56%和3.77%;2.56%和1.89%;3.42%和6.60%(P均0.05),差异无统计学意义。结论:新疆不同民族CYP2C19基因型的分布特征不同(P均0.05);与高剂量氯吡格雷相比,替格瑞洛较可显著降低慢代谢型患者PCI术后MACE的发生,增加呼吸困难发生比例,但两组出血风险相似。
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R541.4

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本文编号：2648408