苯磺酸氨氯地平联合叶酸片治疗H型高血压的临床价值研究

发布时间：2020-05-28 08:21

【摘要】：目的本实验目的在于考察和评价在真实的医疗环境下,患有H型高血压的人群,长期服用苯磺酸氨氯地平联合叶酸片,与单纯服用苯磺酸氨氯地平的人群比较,血浆同型半胱氨酸(Hcy)控制水平,血压(Blood Pressure,BP)控制情况,以及二者联合应用能否进一步降低卒中患者脑血管终点事件的再发率,从而判断苯磺酸氨氯地平联合叶酸片治疗H型高血压的药物临床疗效。旨在为H型高血压病人预防及治疗缺血性脑卒中提供新的治疗策略,更大程度的预防、治疗缺血性脑卒中,改善卒中患者预后,提高患者生存质量。方法严格制定入组相关纳入标准以及排除标准,选取2016年9 月至2016年12月于沈阳医学院附属中心医院神经内一科诊治的150例H型高血压患者作为研究对象,随机分为实验组(75例),对照组(75例)。经过一年的随访调研,排除不符合要求的病例,最终入组的患者实验组(46例),对照组(44例)。统计两组患者性别、年龄、既往史、病程、病史等相关因素进行比较,差别无统计学意义,具有可比性。实验组患者采取口服苯磺酸氨氯地平降压的同时联合叶酸片进行降血浆Hcy的治疗的方案,对照组患者则单纯口服苯磺酸氨氯地平片进行降压治疗而对血浆Hcy不进行干预。记录实验所得相关数据,即血浆Hcy控制水平,血压控制情况,及脑血管终点事件发生情况,运用统计学方法分析数据,根据计算结果判定药物临床疗效及两组患者脑血管终点事件发生率是否有区别。结果治疗时间为一年,平均每三个月进行一次随访调研,记录数据,结果显示实验组患者的舒张压(Diastolic Blood Pressure,DBP)、收缩压(Systolic Blood Pressure,SBP)以及血浆Hcy水平在治疗后均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。实验组患者治疗后缺血性脑卒中终点事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组患者采取两种药物联合治疗的药物总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过一年的治疗及随访调研,记录数据,运用相关统计学方法,最终得出结果显示:实验组患者同时服用苯磺酸氨氯地平联合叶酸片,收缩压、舒张压、血浆同型半胱氨酸的值较入组时均明显降低。对照组患者单纯服用苯磺酸氨氯地平,收缩压、舒张压较入组时有所下降,但血浆同型半胱氨酸变化不明显。两组患者相比,实验组患者脑血管终点事件发生率明显低于对照组。由此可以得出结论:苯磺酸氨氯地平联合叶酸片可更有效地降低患者收缩压、舒张压及血浆Hcy水平。对于H型高血压的患者,在降压的基础上,积极控制血浆Hcy水平至关重要,两种药物合用临床疗效显著,可减弱高血压和高Hcy在导致脑血管终点事件方面的协同作用。将二者联合应用于患有H型高血压的患者,药物疗效确切,可以更大程度地预防、治疗缺血性脑卒中,降低我国缺血性脑卒中的发病率。
【学位授予单位】：沈阳医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R544.1

【参考文献】

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本文编号：2684975