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非糖尿病患者糖化血红蛋白水平与冠心病的关系

发布时间:2020-05-31 22:54
【摘要】:目的:探讨非糖尿病患者糖化血红蛋白水平(HbA1c)与冠心病的关系。方法:收集2016年07月至2017年01月在新疆维吾尔自治区人民医院心内科住院并行冠脉造影的非糖尿病患者376例,按照冠脉造影结果分为冠心病组(共285例),其中维族143例,汉族142例;非冠心病组(共91例),其中维族43例,汉族48例。将HbA1c的水平分为三组,A组HbA1c小于5.7%,B组Hb A1c大于等于5.7%、小于等于6.0%,C组HbA1c小于6.5%,分析糖化血红蛋白水平与冠心病及其严重程度之间的关系。结果:(1)维汉民族冠心病组HbA1c水平均高于非冠心病组,差异在统计学上有显著性(P0.05);在调整单因素分析有意义的混杂因素后,Logistic回归分析的结果提示:维族HbA1c的偏回归系数为1.920,P0.01,有统计学意义,OR值为6.821;汉族HbA1c的偏回归系数为2.417,P0.01,有统计学意义,OR值为11.211;(2)汉族多支病变组及双支病变组HbA1c水平高于单支病变组,差异在统计学上有显著性(P0.05);维族多支病变组的糖化血红蛋白水平高于单支病变组,差异在统计学上有显著性(P0.05);两个民族ST段抬高性心肌梗死组的HbA1c水平均高于稳定性心绞痛组,差异在统计学上均有显著性(P0.05);维汉民族Gensini积分均随HbA1c水平的升高而增加;进一步行相关性分析后显示:HbA1c水平与冠脉病变支数、冠心病临床类型及Gensini积分均呈正相关;(3)Spearman等级相关分析显示,糖化血红蛋白与血小板参数、血脂、炎症因子中多项指标均呈正相关(P0.05)。结论:(1)非糖尿病患者中糖化血红蛋白水平增高是冠心病发病的独立的危险因素。(2)非糖尿病患者中HbA1c水平可以预测冠脉病变严重程度。(3)糖化血红蛋白与血脂、炎症因子、血小板参数有相关性,HbA1c可能通过影响这些因素促进动脉粥样硬化的进展。
【学位授予单位】:新疆医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2018
【分类号】:R541.4

【参考文献】

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