55岁以下中青年冠心病的相关发病因素研究

发布时间：2020-06-08 06:07

【摘要】：目的探讨55岁以下中青年冠心病的相关中西医致病因素以及发病特点,以更好地指导临床治疗。方法采取调查研究的方法,于2018年1月至2019年4月在河北省沧州中西医结合医院以经冠脉造影检查明确诊断为冠心病的55岁以下中青年为调查研究对象,以同期造影检查排除冠心病的中青年患者为对照组,两组患者均完善调查问卷并行实验室检查以搜集相关发病因素。数据采用专业数据软件SPSS21.0处理,计量资料采用x±s表示,组间t检验,如不符合正态分布,则采用中位数及P25,P75描述,采用两独立样本的Mann-Whitney U秩和检验分析;定性资料比较采用频数及百分比描述,采用χ~2检验分析两组间差异。最后通过二元Logistics回归对各参数进行分析。结果1中青年冠心病组在高体重指数、高血压病(53.4%vs.28.2%P0.0001)、糖尿病(29.1%vs.9.4%P0.0001)、吸烟史(47.3%vs.24.2%P0.0001)、高脂血症(31.1%vs.19.5%P=0.021)、饮食因素(60.1%vs.48.3%P=0.012)、劳倦因素(72.3%vs.48.3%P0.0001)、情志因素(77.0%vs.54.4%P0.0001)、禀赋因素(64.9%vs.37.6%P0.0001)、高密度脂蛋白(33.1%vs.21.5%P0.0001)等指标与对照组之间存在显著性差异(P0.05);2中青年男性冠心病组在高血压病(50.5%vs.32.5%P=0.015)、糖尿病(30.5%vs.10.8%P=0.001)、劳倦因素(72.6%vs.50.6%P=0.002)、情志因素(78.9%vs.56.6%P=0.001)、禀赋因素(62.1%vs.42.2%P=0.008)、体重指数(22.5,27.6vs.20.5,25.9 P=0.001)、总胆固醇(17.9%vs.32.5%P=0.024)、甘油三酯(43.2%vs.27.7%P=0.032)、纤维蛋白原(2.3,3.2vs.2.2,2.8 P=0.001)之间与对照组存在显著性差异(P0.05);3中青年女性冠心病组在高血压病(58.5%vs.22.7%P0.0001)、糖尿病(26.4%vs.7.6%P=0.005)、高脂血症(37.7%vs.21.2%P=0.047)、情志因素(73.6%vs.51.5%P=0.014)、劳倦因素(71.7%vs.45.5%P=0.004)、禀赋因素(69.8%vs.31.8%P0.0001)、低密度脂蛋白(39.6%vs.21.2%P=0.028)之间与对照组存在显著性差异(P0.05)。4通过二元Logistics回归分析发现高血压病、糖尿病、吸烟史、肥胖、饮食因素、劳倦因素、情志因素、禀赋因素是中青年罹患冠心病的主要危险因素。糖尿病、吸烟史、饮食因素、劳倦因素、情志因素、禀赋因素是导致中青年男性罹患冠心病的主要危险因素;而高血压病、糖尿病、饮食因素、情志因素、禀赋因素是女性冠心病中青年的主要危险因素。结论1高血压病、糖尿病、吸烟史、肥胖、饮食因素、劳倦因素、情志因素、禀赋因素是55岁以下中青年罹患冠心病的主要危险因素;2中青年冠心病发病因素存在性别差异,即糖尿病、吸烟史、饮食因素、劳倦因素、情志因素、禀赋因素是导致中青年男性患冠心病的主要危险因素;而高血压病、糖尿病、饮食因素、情志因素、禀赋因素是中青年女性罹患心血管病的主要病因。图3幅;表16个;参103篇。
【图文】：

ROC曲线,冠心病,中青年,Logistic回归模型

图 1 中青年冠心病 Logistic 回归模型 ROC 曲线图f Logistic regression model for young and middle-aged patientheartI：0.716-0.826）;灵敏度为 77.85%，特异度为 76.35%。具有一定的预 4 中青年男性冠心病与男性非冠心病的一般资料比较ison of the general data of male and middle-aged patients with

ROC曲线,冠心病,Logistic回归模型,ROC曲线

2 中青年男性冠心病 Logistic 回归模型 ROC 曲线gistic regression model for coronary heart disease in youmen69-0.83）；81.05%。具有一定的预测诊断价值。
【学位授予单位】：华北理工大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R541.4

【参考文献】