血清胱抑素C与2型糖尿病患者合并左心室肥厚的相关性研究

发布时间：2020-07-12 10:52

【摘要】：目的:本研究旨在通过2型糖尿病患者的胱抑素C水平与左室质量指数(Left ventricular mass index LVMI)的回顾性分析,探讨血清胱抑素C与2型糖尿病患者左心室肥厚(Left ventricular hypertrophy LVH)的相关性,为早期防治2型糖尿病患者左心室肥厚、降低心血管并发症提供一定的临床指导意义。方法:本研究为横断面研究,连续收集于2016年1月1日至2016年12月30日在广西医科大学第一附属医院诊治的2型糖尿病患者813例。收集患者入院后基本信息,如身高、体重、年龄、吸烟饮酒史、血生化指标等。排除合并严重贫血、中度至重度瓣膜心脏病、甲状腺功能障碍、心律失常、先天性心脏病、心肌病、心力衰竭、肿瘤、结缔组织病、肾功能衰竭、慢性阻塞性肺疾病、感染、妊娠及数据缺失的患者145例。最终纳入病例668例。根据血清胱抑素C浓度将患者等分为3组,其中低水平组(0.36mg/L≤血清胱抑素C≤2.63mg/L)212例患者,中水平组(2.63mg/L血清胱抑素C≤4.90mg/L)216例患者,高水平组(4.90mg/L血清胱抑素C≤7.17mg/L)230例患者,分析不同血清胱抑素C浓度与左心室质量指数的关系。结果:年龄(OR=0.67,95%CI:0.51 to 0.83)、体重(OR=0.21,95%CI:0.02 to 0.39)、高血压(OR=25.95,95%CI:0.21.40 to 30.49)、肌酐(OR=0.16,95%CI:0.12 to 0.20)、尿素(OR=3.22,95%CI:2.41 to 4.03)、冠心病(OR=17.61,95%CI:6.87 to 28.34)、吸烟(OR=6.53,95%CI:1.24 to 11.81)、饮酒(OR=5.69,95%CI:1.30 to 11.88)及血清胱抑素C(中组vs低组:OR=7.2,95%CI:1.33 to 13.07;高组vs低组:OR=24.58,95%CI:18.80 to 30.37)与2型糖尿病患者左心室质量指数相关(P0.05),而身高、空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白等因素无显著差异(P0.05)。在多因素回归分析中调整了可能的混杂因素(性别;年龄;吸烟;高血压;冠心病;肌酐)后,结果显示中组vs低组的结果为OR=6.50,95%CI 0.71 to 12.28,,高组vs低组的结果为OR=17.78,95%CI 11.58 to 23.98,趋势P0.05。结论:血清胱抑素C水平与2型糖尿病患者左心室质量指数呈正相关,是引起左心室质量指数增加的独立危险因素。血清胱抑素可作为预测2型糖尿病患者左心室肥厚的生化指标。
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R587.1;R541

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本文编号：2751839