血尿酸、胱抑素C、脂蛋白（a）与急性冠脉综合征冠脉病变的相关性研究

发布时间：2020-07-20 11:09

【摘要】：目的:探讨急性冠脉综合征患者血清尿酸、胱抑素C、血浆脂蛋白(a)水平与冠状动脉病变支数的相关性。方法:研究纳入2016年12月至2017年12月以胸部不适为主要症状就诊于我院心内科的119例患者,对其临床资料进行回顾性分析,按照冠脉造影的结果分为单支病变组36例、双支病变组25例、多支病变组22例和健康对照组39例,并对所有组患者的血尿酸、胱抑素C、血浆脂蛋白(a)的水平及冠脉病变程度作比较。结果:(1)急性冠脉综合征组与对照组的一般资料相比较,性别、合并糖尿病及低密度脂蛋白的含量差异无统计学意义(P0.05),两组间高血压、吸烟史、年龄比较,差异有统计学意义(P0.05);(2)急性冠脉综合征各亚组分别与对照组相比,血尿酸、胱抑素C、脂蛋白(a)水平均增高,差异均有统计学意义(P0.05);(3)在急性冠脉综合征各亚组中,单支病变组(n=36)、双支病变组(n=25)、多支病变组(n=22)的血尿酸、胱抑素C、脂蛋白(a)的水平均依次递增,差异均有统计学意义(P0.05);(4)相关性分析发现:血尿酸(r_s=0.553)、胱抑素C(r_s=0.536)、脂蛋白(a)(r_s=0.608)与冠状动脉病变支数均显著正相关(P0.01);(5)应用ROC曲线分析评价三者对ACS的诊断价值,结果显示UA的曲线下面积(AUC)为0.770,取界值为351.5umol/L时,其诊断的敏感度为55.4%,特异度为97.2%,约登指数为0.526;Cys C的AUC为0.767,取界值为0.88 mg/L时,其诊断的敏感度为74.7%,特异度为69.4%,约登指数为0.441;Lp(a)的AUC为0.779,取界值为220mg/L时,其诊断的敏感度为61.4%,特异度为99.9%,约登指数为0.613;三者联合的AUC为0.901,诊断的敏感度为75.9%,特异度为94.4%,约登指数为0.703。结论:1.血清尿酸、胱抑素C、血浆脂蛋白(a)水平升高与急性冠脉综合征患者冠状动脉病变支数呈正相关。2.临床上检测血清UA、CysC、LP(a)水平可能对急性冠脉综合征的诊断有一定价值,三者结合对于ACS诊断更可靠;对这些指标的干预可能有助于延缓ACS的病变进程。
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R541.4
【图文】：

三项指标及其联合对诊断ACS价值的ROC曲线

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 马力;;急性冠脉综合征急诊急救护理体会[J];临床医药文献电子杂志;2017年74期

2 吕萍;毛桂玉;温连安;;替格瑞洛和氯吡咯雷抗血小板治疗急性冠脉综合征的临床疗效比较研究[J];中国医药科学;2018年02期

3 程慧琳;;危险评分指导护理模式在急性冠脉综合征患者中的应用[J];护理实践与研究;2018年05期

4 辛颖;杨爽;;光学相干断层成像技术在急性冠脉综合征的应用和展望[J];心血管康复医学杂志;2018年01期

5 彭冬倩;白锋;;输血与急性冠脉综合征临床结果的关系分析[J];实用妇科内分泌杂志(电子版);2017年33期

6 麻乐乐;雷镇海;兰卫明;柳东杰;何承满;徐兴伟;;急性冠脉综合征优化救治策略的研究[J];中西医结合心血管病电子杂志;2018年14期

7 薛多彩;张丽;;替格瑞洛和氯吡咯雷抗血小板治疗对急性冠脉综合征血清炎症因子的研究[J];中国冶金工业医学杂志;2018年04期

8 李楠;康春梅;;急性冠脉综合征患者发病与妊娠相关血浆蛋白A的相关性分析[J];中华全科医学;2018年10期

9 秦地茂;蔡琳;王晓梅;刘汉雄;余秀琼;蒋晖;熊峰;罗媛;汪汉;;成都地区保健人群急性冠脉综合征的5年随访研究[J];现代预防医学;2018年17期

10 王模勇;;急性冠脉综合征采用阿伐他汀治疗的效果观察[J];临床医药文献电子杂志;2018年57期

相关会议论文 前10条

1 腾飞跃;李明华;张悦;吴德根;陆峰;;院前院内无缝连接模式在急性冠脉综合征急救中的应用[A];中华医学会急诊医学分会第17次全国急诊医学学术年会论文集[C];2014年

2 何华;韩福生;贾平;刘巍;曾玉杰;;青年急性冠脉综合征的危险因素分析[A];2014年中华中医药学会急诊分会年会暨急诊医学培训班论文集[C];2014年

3 庞永诚;刘明;龚瑞芸;陈斌;魏丹霞;杨汝文;;五项炎性因子在急性冠脉综合征中的变化及临床意义[A];2009年全国危重病急救医学学术会议论文汇编[C];2009年

4 杨新春;;急性冠脉综合征诊治进展[A];中华医学会第12次全国内科学术会议论文汇编[C];2009年

5 韩君;陈玉成;宋莹;黄浩;曾智;;急性冠脉综合征治疗现状及预后影响因素分析[A];中华医学会第12次全国内科学术会议论文汇编[C];2009年

6 夏鹄;冯凯;刘利峰;张军;王明志;金姗;路浩军;;应用蛋白质谱技术进行急性冠脉综合征早期标记蛋白的研究[A];中华医学会急诊医学分会第十三次全国急诊医学学术年会大会论文集[C];2010年

7 陆文彬;傅聪;姜宜成;陈肖霞;沈成兴;;髓系抑制细胞参与急性冠脉综合征过程及其机制的研究[A];中国微循环学会2011年全国学术会议论文汇编[C];2011年

8 李琴;席宇飞;刘皋林;;浅谈临床药师对急性冠脉综合征早期血脂的认识[A];2013年中国临床药学学术年会暨第九届临床药师论坛论文集[C];2013年

9 杨军;李春盛;;床旁快速检测对急性冠脉综合征的诊断和预后的影响[A];中华医学会急诊医学分会第十六次全国急诊医学学术年会论文集[C];2013年

10 彭民安;刘传垠;万凤福;王雪樵;易志强;;31例急性冠脉综合征女性患者临床分析[A];中华医学会第十五次全国心血管病学大会论文汇编[C];2013年

相关重要报纸文章 前10条

1 记者 白京丽;强化急性冠脉综合征的全方位管理[N];中国医药报;2016年

2 东南大学附属中大医院心血管内科主任医师 马根山 冯毅 程守勤整理;气温骤降 心脏病高发[N];健康报;2009年

3 余志平;挽救心梗患者MRI显神威[N];中国医药报;2003年

4 周自强;治疗急性冠脉综合征的新观点[N];中国中医药报;2002年

5 闻一;及早识别急性冠脉综合征[N];医药养生保健报;2009年

6 莎莎;急性冠脉综合征介入后治疗美欧达成共识[N];中国医药报;2007年

7 刘伟 向小峰;上海医生解剖急性冠脉综合征[N];健康报;2004年

8 记者周颖;治疗急性冠脉综合征有新进展[N];中国中医药报;2002年

9 本报记者 王雪飞;拜瑞妥可显著降低急性冠脉综合征死亡率[N];健康报;2012年

10 信文;CPMP推荐：一种治急性冠脉综合征药物[N];医药经济报;2002年

相关博士学位论文 前10条

1 张成鑫;血液免疫学指标的变化与急性冠脉综合征的相关性研究[D];安徽医科大学;2018年

2 罗敏;芪参益气滴丸后适应对急性冠脉综合征患者心肌保护作用的临床研究[D];北京中医药大学;2014年

3 张效嘉;分类模型在急性冠脉综合征患者预后预测中的应用比较研究[D];军事科学院;2018年

4 李晖;急性冠脉综合征患者脂代谢及药物代谢基因突变及与血小板与淋巴细胞比值的关联性研究[D];新疆医科大学;2018年

5 戴健;基因、蛋白标记物对急性冠脉综合征危险评估的初步研究[D];南京医科大学;2006年

6 陈星海;幽门螺杆菌感染与动脉粥样硬化的关系探讨[D];吉林大学;2007年

7 孙雪岩;辽宁地区非ST段抬高性急性冠脉综合征诊治现状调查、预后因素分析及治疗策略研究[D];中国医科大学;2007年

8 贾硕;阻塞性呼吸睡眠暂停综合征对急性冠脉综合征严重程度与长期预后影响研究[D];首都医科大学;2017年

9 罗荷;急性冠脉综合征患者血清GDF-15水平与一年预后关系的研究[D];北京协和医学院;2009年

10 Kisan Kumar Kushwaha（凯山）;氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）抑制急性冠脉综合征病人体内转录因子BACH2的表达[D];华中科技大学;2015年

相关硕士学位论文 前10条

1 曾文s

本文编号：2763366