新疆维吾尔族、哈萨克族、汉族原发性高血压患者肾素活性与左心室肥厚的相关性研究

发布时间：2020-08-08 23:12

【摘要】：目的:探讨维、哈、汉三民族原发性高血压患者肾素活性与左心室肥厚的关系。方法:从2013年1月至2016年9月在新医大一附院高血压科诊疗的高血压病人7983例中,筛选出符合标准的患者281例,其中维吾尔族98例,哈萨克族64例,汉族119例,比较三族高血压患者一般临床资料及血浆肾素活性,并探讨高血压人群血浆肾素活性与左室肥厚的相关性。结果:(1)维哈汉三民族比较年龄,高血压病程,BMI,尿酸,PRA值间差异均有统计学意义(P0.05);三组间比较性别、吸烟史、饮酒史、肌酐、尿素、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、LDL-C、HDL-C值间均无差异(P0.05);三组间比较24h SBP,24h DBP,IVST,LVPWT,LVMI值间差异均有统计学意义(P0.05);LVEDD,LVESD,EF值在三组间没有差异(P0.05)。(2)将研究对象是否有左心室肥厚分非左心室肥厚组232人(82.56%),左心室肥厚组49人(17.44%),合并有左心室肥厚的高血压患者高血压病程、PRA高于非左室肥厚组,差异有统计学意义,(P0.05)。两组间比较年龄、BMI、吸烟、饮酒、血钾、血钠、肌酐、尿酸、尿素、血清空腹葡萄糖、TG、TC、HDL-C和LDL-C两组间差异无统计学意义,(P0.05);将研究对象按民族划分,维吾尔族、哈萨克族、汉族原发性高血压患者左心室肥厚的发生率分别为29.60%、14.06%、11.76%,各民族间左心室肥厚发生率的差异有统计学意义(χ~2=12.410,P0.05);所有患者中男性185例(64.46%),女性96例(33.45%),其中男性患者中左心室肥厚的发生率为12.97%,女性为26.04%,女性原发性高血压患者左心室肥厚的发生率高于男性原发性高血压患者(χ~2=7.498,P0.05)。(3)以高血压有无左室肥厚为因变量,性别、年龄、高血压病程、民族、24h SBP,24h DBP、肾素活性为自变量进行logistic回归分析示:性别[OR=0.279,95%CI(0.128~0.607),P=0.001];高血压病程[OR=5.607,95%CI(3.061~7.527),P=0.002];民族[OR=2.467,95%CI(1.226~4.965),P=0.011];24h SBP[OR=1.078,95%CI(1.039~1.119),P=0.000];高肾素活性(HR)[OR=2.406,95%CI(1.016~5.695),P=0.046]为左心室肥厚的影响因素;分别对维哈汉三民族原发性高血压患者进行多因素logistic回归分析示:性别[OR=0.323,95%CI(0.110~0.953),P=0.041];年龄[OR=4.808,95%CI(1.073~5.558),P=0.040];高肾素活性(HR)[OR=4.182,95%CI(1.065~6.246),P=0.040]为维吾尔族原发性高血压患者左心室肥厚的影响因素;24h SBP[OR=4.853,95%CI(1.048~7.477),P=0.043]为哈萨克族原发性高血压患者左心室肥厚的危险因素;性别[OR=0.106,95%CI(0.023~0.487),P=0.004]为汉族原发性高血压患者左心室肥厚的影响因素。结论:维吾尔族原发性高血压患者肾素活性高于汉族和哈萨克族;维吾尔族高血压人群中高肾素活性是其发生左心室肥厚的影响因素。
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R544.11

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