通脉化浊汤治疗不稳定型心绞痛合并高脂血症的临床疗效观察

发布时间：2020-08-17 13:18

【摘要】：目的:本研究旨在通过观察“通脉化浊汤”治疗血瘀痰浊型的不稳定型心绞痛合并高脂血症的临床疗效,探索一条利用中医药治疗该种疾病的新思路和方法。材料与方法:本次研究的相关数据均来自于中国医科大学附属盛京医院中医科及心内科病房2016年6月至2017年12月的住院患者病例。本次研究通过随机数字表法将60例符合本次研究标准的不稳定型心绞痛合并高脂血症患者随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组给予西医常规药物治疗,治疗组采用西医药物治疗(硝酸异山梨酯10mg日3次口服,拜阿司匹林片100mg日1次口服,倍他乐克缓释片23.75~47.5mg日1~2次口服)基础上加用“通脉化浊汤”(盛京医院药房配置的康仁堂中药颗粒剂,每次1袋100ml温水冲服,每天二次)。观察比较两组患者在一个疗程(4周)治疗前后的中医症状总积分、心绞痛分级、心电图、血脂的改善情况,在治疗期间患者的基本生命体征以及不良反应,以及肝功、肾功能、心肌酶谱、肌钙蛋白等安全性指标。结果:1.两组病患在一般临床资料、基本病情等方面的对比过程中均无统计学差异(P0.05)。因此,其结果具有可比性。2.经Ridit分析,两组患者中医症状总积分的比较差异(P=0.0330.05)和心绞痛疗效的比较差异(P=0.0220.05)均具有统计学意义。治疗后,治疗组中医症状疗效的总有效率可达到90.0%,对照组的总有效率为66.7%;治疗组心绞痛疗效的总有效率为90.0%,对照组的总有效率为66.7%,以上数据证明通脉化浊汤对治疗血瘀痰浊型的不稳定型心绞痛合并高脂血症具有疗效,且优于西医常规治疗。3.经Ridit分析,两组患者心电图的比较差异(Z=-1.077,P=0.2810.05)不具有统计学意义。治疗后,治疗组心电图改善的总有效率为56.7%,对照组为43.3%。4.经t检验,两组血脂组内比较,P~#均小于0.01,证明两组治疗前后血脂各项数据比较具有显著的统计学差异,具有可比性;而两组组间比较分析中,P~#均大于0.05,证明治疗后治疗组与对照组血脂各项比较无统计学差异,两组的降脂效果相当。5.治疗期间,所有病人都未出现明显的毒副反应。证明该中药方剂的用药安全性和耐受性良好。结论:1.通脉化浊汤联合西药治疗不稳定型心绞痛(血瘀痰浊型)合并高脂血症与西药基础治疗均有效。且与常规西药基础治疗相比,通脉化浊汤与西药合用能更好的改善患者的心绞痛发作和中医症状,进而提高患者的生活质量。2.通脉化浊汤可改善不稳定型心绞痛(血瘀痰浊型)合并高脂血症的患者心绞痛症状的同时还可降脂,对冠心病的防治具有较为积极的意义。3.在试验期间,通脉化浊汤治疗不稳定型心绞痛(血瘀痰浊型)合并高脂血症的患者没有出现明显的不良反应,值得临床推广应用。
【学位授予单位】：辽宁中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R541.4;R589.2

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本文编号：2795373