维生素D与2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化患者冠状动脉病变程度的关系的研究

发布时间：2020-08-19 13:08

【摘要】：目的:探讨在2型糖尿病患者中,血清维生素D水平是否与冠状动脉病变程度有关。研究方法:选择2016年1月5日至2017年9月29日于盛京医院心血管内科住院的2型糖尿病患者共366例,对以上受试者进行冠状动脉造影检查术,并采集所有入选患者入院当天晨起空腹血清维生素D水平、同型半胱氨酸、血常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、尿微量白蛋白/尿肌酐、糖化血红蛋白、钙、磷、镁、血脂、hs CRP等生化指标。根据冠脉造影检查术中所见冠状动脉各分支狭窄程度将研究对象分为非冠心病组和冠心病组,冠状动脉狭窄程度的评价采用Gensini改良评分,根据Gensini改良评分将受试者分为:轻度硬化组:0-4分;中度硬化组5-9分;重度硬化组:10分。比较各组之间维生素D的差异,分析维生素D是否与2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化患者的冠状动脉病变严重程度有关。结果:1.冠心病组患者血清维生素D水平较非冠心病组显著降低,同型半胱氨酸水平较非冠心病组显著升高。维生素D冠心病组(13.39ng/ml)非冠心病组(16.39ng/m L),同型半胱氨酸冠心病组(13.51umol/L)非冠心病组(10.62umol/L),差异有统计学意义(P0.05)。2.对于三组间的维生素D水平与同型半胱氨酸水平存在差异,差异有统计学意义(P0.05)。维生素D水平轻度硬化组(18.37ng/ml)中度硬化组(14.66ng/ml)重度硬化组(13.31ng/L),同型半胱氨酸水平轻度硬化组(9.89umol/L)中度硬化组(11.86umol/L)重度硬化组(13.55umol/L)。3.糖尿病合并冠状动脉粥样硬化患者血清维生素D水平与血清同型半胱氨酸水平呈负相关关系,r=-0.167,P0.05。结论:低维生素D状态为2型糖尿病心血管疾病的高危因素,维生素D与糖尿病患者冠状动脉粥样硬化病变程度密切相关,维生素D水平越低,冠状动脉病变程度越高。
【学位授予单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R541.4;R587.1

【参考文献】

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本文编号：2797126