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TDI-Tei指数联合BNP对高海拔地区藏汉民族肺动脉高压患者右心室功能的对比研究

发布时间:2020-09-28 10:15
   目的:居住在高海拔地区的居民,饱受肺动脉高压等疾病的侵害,然而临床表现中,藏汉族存在一定差异,本文通过测算高海拔地区藏汉民族肺高压(PAH)患者TDI-Tei指数及血浆BNP浓度值,探究其右心整体功能是否存在差异,争取为临床工作提供有效信息。方法:选取2016年10月至2018年1月来我院就诊的黄南州地区(海拔约2800m)藏汉民族受检者120例。其中设置正常组30例(藏汉族分别为15人),肺动脉高压组设置轻、中、重三组,各30例(藏汉族分别为15人),记下受检者的个人信息。对所有受试者测其二维超声参数,用组织多普勒成像技术在标准心尖四腔切面右侧房室瓣(三尖瓣)前叶连接处,计算右室TDI-Tei指数。记录数据,输入SPSS分析软件,进行统计学数据分析。每位患者于进行心脏检查的同一日的清晨6-8时左右,于空腹状态下自肘正中静脉处抽3ml左右的静脉血。在30min内用离心机离心10min后,分离血清与血浆,后分别置于冰箱中保存、待检。后利用MICROPOINT mLabs全自动微流控荧光免疫分析仪检测BNP的数值,并作好记录。结果:(1)正常组别中,藏汉族受检者二维超声参数、Tei指数,B型脑钠肽(BNP)浓度间差异无统计学意义(P0.05)(2)相同PAH组内的藏汉民族的患者之间,该差别有统计学意义(P0.05)。结论:右室TDI-Tei指数、BNP数值在藏汉族PAH患者中均有所升高,提示该组别受检者右心整体功能受损。TDI-Tei指数联合血浆BNP值是一种评估右心整体功能的有效方法,且简便可行。相同PAH组内,汉族患者的临床症状较藏族患者相比,表现的更为严重。
【学位单位】:青海大学
【学位级别】:硕士
【学位年份】:2018
【中图分类】:R544.1
【部分图文】:

波至


四腔心切面的基础上,于三尖瓣前叶瓣环根部开启 TDI 模式,调整角度,获得三尖瓣瓣环运动的清晰波形。在其运动波形中,描记 Aa,Ea、Sa 三个波形,利用 iE elite 自带软件包测算 Tei 数值。分别描记 TimeA 和 Time B,TimeA=Aa 波至 Ea 波之间的时间值,Time B=Sa 波从起始到结束的时间值(如图 2.1),连续描记三个心动周期,取三个周期的均值。于此同时,作好记录。以上所有超声检查均在科室专业的资深医师指导后完成,所有超声图像均经资深医师指导后处理。每位患者于进行心脏检查的同一日的清晨 6-8 时左右,于空腹状态下自肘正中静脉处抽 3ml 左右的静脉血。在 30min 内用离心机离心 10min 后,分离血清与血浆,后分别置于冰箱中保存、待检。后利用 MICROPOINT mLabs 全自动微流控荧光免疫分析仪检测 BNP 的数值,并作好记录。

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