系统性红斑狼疮患者合并动脉硬化与氧化低密度脂蛋白水平关系的探讨

发布时间：2020-10-13 11:32

　　 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。SLE患者发生临床心血管疾病和亚临床动脉粥样硬化的风险均升高。目前动脉粥样硬化已被认为是SLE患者发生心血管疾病最重要的原因之一。氧化应激是导致动脉粥样硬化发病的主要机制。氧化低密度脂蛋白(oxidized low density lipoproteins,OX-LDL)是反映氧化应激水平主要的血清学标志物,在动脉粥样硬化形成机制中起着十分重要的作用,血浆OX-LDL水平升高与心血管动脉粥样硬化性疾病密切相关。已有研究显示,OX-LDL/低密度脂蛋白(low density lipoproteins,LDL)比值与SLE患者亚临床动脉粥样硬化相关,说明OX-LDL/LDL比值在SLE患者动脉粥样硬化斑块的形成中发挥作用。但OX-LDL与SLE患者合并动脉硬化的关系国内尚少有研究报道。目的:本研究通过分析临床确诊为SLE患者的一般资料、实验室指标,比较动脉硬化组和非动脉硬化组OX-LDL表达水平的差异,用以探讨OX-LDL是否为SLE合并动脉硬化的危险因素,旨在为SLE患者动脉硬化的预测提供新的靶点。方法:分析我院自2018年9月~2019年1月收治的SLE患者的临床资料,按是否合并动脉硬化分组,依次为动脉硬化组和非动脉硬化组,每组各25例,对比两组患者的一般资料﹑实验室指标的差异,观察OX-LDL等指标是否是SLE患者动脉硬化的危险因素。所有数据输入统计软件SPSS21.0进行统计分析。结果:1.动脉硬化组与非动脉硬化组年龄、体重指数、病程、SLE疾病活动度指数(SLEDAI)评分、糖皮质激素用量间差异无统计学意义(P0.05)。2.动脉硬化组同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平[18.00(3.70)]umol/L高于非动脉硬化组[11.80(3.10)]umol/L,差异具有显著统计学意义(P0.01)。3.动脉硬化组OX-LDL表达水平[39.60(2.35)]U/ml高于非动脉硬化组[30.90(20.01)]U/ml,差异具有显著统计学意义(P0.01)。4.超敏C反应蛋白(high-sensitivity c-reactive protein,hs-CRP)(OR=1.424,P=0.04)、HCY(OR=1.404,P=0.02)、OX-LDL(OR=1.39,P=0.01)升高增加SLE患者动脉硬化风险。结论:OX-LDL、HCY与hs-CRP均为SLE合并动脉硬化的危险因素,或可成为预测SLE合并动脉硬化风险的重要指标。
【学位单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R593.241;R543.5
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综述 系统性红斑狼疮动脉粥样硬化危险因素的研究进展
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本文编号：2839113