急性心肌梗死合并多支血管病变患者早期完全血运重建的临床疗效及预后分析

发布时间：2020-10-22 08:46

　　 目的探讨急性心肌梗死(AMI)合并多支血管病变(MVD)急诊PCI治疗患者后不同血运重建方式(不完全性或完全性)的临床疗效及预后的影响。方法回顾我院200例AMI合并MVD患者的临床资料,按冠脉血运重建方式分为完全性血运重建组(CR组)82例和不完全性血运重建组(ICR组)118例;CR组再分为早期直接完全血运重建组(CR1组)31例和择期分次完全血运重建组(CR2组)51例。分别记录两组患者的基线临床特征、PCI治疗情况、药物使用情况、PCI术后临床疗效及远期预后情况。结果两组患者基线临床特征、一般药物使用情况、冠脉病变情况等均无统计学差异(P均0.05)。CR组置入支架数目明显多于ICR组,CR组硝酸酯类药物使用情况明显低于ICR组(P均0.05);严格随访18个月,ICR组住院期间及院外再发心绞痛比例、再次血运重建比例和主要不良心血管事件(MACE)发生率均明显高于CR组,CR2组再发心绞痛及MACE发生率明显高于CR1组(P均0.05);Cox比例风险回归分析估算发现不完全血运重建是MACE的独立预测因子(P0.05)。结论AMI合并MVD急诊PCI治疗患者完全性血运重建临床疗效及预后优于不完全性血运重建者,直接完全血运重建组临床疗效及预后优于择期分次完全血运重建。PCI治疗不完全血运重建患者术后易发MACE。
【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 研究方法
    1.3 统计学方法
2 结果
    2.1 两组急诊入院时临床特征
    2.2 两组冠脉造影及PCI治疗情况
    2.3 两组PCI治疗后药物使用情况
    2.4 两组术后心血管事件发生情况
    2.5 MACE发生的独立预测因子
3 讨论

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本文编号：2851373