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焦虑抑郁对老年高血压患者动态血压、ET-1、NO的影响

发布时间:2020-11-06 01:01
   目的:探讨焦虑抑郁对老年高血压患者动态血压、ET-1、NO的影响,为老年高血压患者进一步的早期心理及药物干预及治疗提供理论依据。方法:根据入选标准、排除标准,选择2016年11月至2017年6月于滨州医学院附属医院老年医学科及心内科住院的老年高血压患者120例(男51例,女69例),对入选的所有患者进行zung焦虑自评量表和抑郁自评量表评估,根据焦虑/抑郁自评量表结果将老年高血压患者分为单纯高血压组(共62例)和伴有焦虑抑郁的高血压组(共58例),通过病史问诊及查体,详细记录患者一般情况,包括:性别、年龄、身高(m)、体重(kg),体质量指数BMI(BMI=kg/m2)、吸烟史、饮酒史、测定并记录患者基础血压值,并于次日空腹抽取肘静脉血,测定血脂、超敏-C反应蛋白以及人血ET-1、NO,对所有患者进行动态血压监测,监测患者的动态血压参数变化。使用SPSS19.0对两组患者的数据进行统计分析。结果:伴有焦虑抑郁的老年高血压组24小时收缩压标准差(24hSBPSD)、白天收缩压标准差(dSBPSD)、夜间收缩压标准差(nSBPSD)以及夜间舒张压标准差(nDBPSD)与单纯老年高血压组比较,差异有统计学意义(15.14±2.71mmHg vs 13.90±3.02mmHg、14.09±2.67mmHgvs 12.95±2.38mmHg、12.55±5.33mmHgvs 10.32±4.53mmHg、9.81±3.45mmHg vs 7.26±3.64mmHg,P 值分别为 0.020、0.018、0.004、0.000,P值均0.05),而24小时舒张压的标准差、白昼舒张压的标准差两组间比较,差异无统计学意义。血清ET-1水平比较,伴有焦虑抑郁的老年高血压患者明显高于单纯老年高血压患者:86.62±24.88ng/lvs58.39±25.23ng/l,P=0.000;而一氧化氮(NO)水平,伴有焦虑抑郁的老年高血压患者明显低于单纯老年高血压患者:69.00±5.53umol/vs80.86±5.62umol/l,P=0.000。结论:焦虑抑郁状态对老年高血压患者血压变异性具有显著性影响,且焦虑抑郁影响老年高血压患者ET-1和NO的表达水平。早期识别并干预老年高血压患者的焦虑抑郁状态并且有针对性的心理干预有助于血压的进一步控制,有助于延缓老年高血压患者的血管内皮损害,对改善老年高血压患者的病情进展及预后具有积极作用。
【学位单位】:滨州医学院
【学位级别】:硕士
【学位年份】:2018
【中图分类】:R544.1
【文章目录】:
摘要
英文摘要
英文缩略词及术语
前言
研究对象与方法
    1、研究对象
    2、临床资料收集
    3、研究方法
    4、统计学方法
结果
讨论
结论
参考文献
综述 焦虑抑郁与血压变异性的研究进展
    参考文献
研究生期间发表论文
致谢

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本文编号:2872445

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