复发性过敏性紫癜与食物不耐受的相关性分析

发布时间：2020-11-17 22:11

　　 目的：1研究复发性过敏性紫癜(RHSP)和食物不耐受(Food intolerance)之间的关系。2研究检测食物特异性IgG抗体(Food specific IgG)对复发性过敏性紫癜患者诊断、治疗的价值。 方法：研究对象：从我们病房选择自从2013年1月到2013年12月期间,符合过敏性紫癜的诊断标准并且发作≥2次的患者73例为实验组,男女比例为(39/34)1.15：1,年龄3-14岁,平均年龄6.35±3.24岁。随机选取在儿童保健科同期来健康查体的儿童50例作为健康对照组,男女比(30/20)1.5：1,年龄3-14岁,平均年龄6.67±3.42岁。抗体的食物的每日水平的按照程序进行测试。使用酶联免疫吸附方法(ELISA)用于检测14种日常食物特异性IgG抗体水平,实验组、健康对照组儿童群体分别进行检测,完全按照试剂盒程序进行检测。随机对部分阳性患者进行饮食干预,所有患者随访三个月后,记录疗效的并评估成效.检测方法：随时可以抽3mL静脉血,之前无需须空腹.抽取经过抗凝处理,离心后取lmL血清,使用美国BIOMERICA公司提供的检测试剂盒(酶联免疫法)进行检测的试剂,按照用ELASA法中描述的方法检测,以产生标准曲线,采用酶标仪检测吸光度光度值,换算成14种常见食物抗体不同的浓度浓度。 统计方法：采用SPSS20.0软件分析,采用正态分布的测量数据(平均值±标准差)表示,使用百分率表示计数资料,率的比较采用x2检验(百分率数据比较使用卡方测试),检验水准P0.05说明有显著性差异。 结果：173例过敏性紫癜患者,发现实验组68例食物特异性IgG阳性,高达93.15%的阳性率,按照食物发生不耐受的阳性率牛奶最高、蛋白/蛋黄、虾、螃蟹其次。阳性例数仅占健康对照组总例的24%,按照食物发生不耐受的阳性率牛奶最高,虾,蛋白/蛋黄,大豆次之。实验组的食物特异性IgG阳性率为显著较高(x2=62.41,P0.05),差异在统计学有显著显著性差异。 2、7岁组与7-14岁组患者食物特异性IgG检测结果：7岁组与7-14岁组患者食物特异性IgG阳性率分别为92.50%(37/40)和93.94%(31/33),无显著性统计学差异(x2=0.05,P0.05)。7岁组患者依照不耐受食物食物阳性率高低排列分别为牛奶最高、蛋白/蛋黄、虾、大豆相比牛奶较低,7-14岁组患者依照不耐受食物食物阳性率高低分别为牛奶最高、蛋白/蛋黄、虾、螃蟹次之。比较两组患者食物不耐受情况,不同年龄组儿童无显著差异。 3、不同性别的实验组患者食物特异性IgG检测结果：男性和女性儿童群体的食物特异性IgG率具体分别为89.74%(35/39)和97.06%(33/34),无显著性统计学差异(x2=0.59,P0.05)。男性患者依照不耐受食物食物率高低排列分别为牛奶、蛋白/蛋黄、虾、螃蟹,女性患者依照不耐受食物食物率高低分别为牛奶、虾、蛋白/蛋黄、大豆。 4、将实验组食物特异性IgG检测结果阳性的68例患者随机分为饮食干预组(34例)和未干预组(34例)。后续三月,饮食干预组疗效达到97.06%的有效率,未饮食干预组的仅76.47%的有效率,有统计学显著差异(x2=4.61,P0.05)。 结论：复发性过敏性紫癜发病与食物不耐有关。其中以牛奶的率最高,蛋白/蛋黄、虾、螃蟹次之。患者的食物特异性IgG检测结果显示性别、年龄分布无关。根据测试食物特异性IgG检测结果,控制饮食可显著提高患者的临床疗效。食物不耐受的检测为发现过敏性紫癜复发患者病因、预防、治疗中具有重要意义。
【学位单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2014
【中图分类】：R554.6
【文章目录】：
中文摘要
ABSTRACT
缩略语表
前言
资料和方法
结果
讨论
结论
附表附图
参考文献
综述
    参考文献
致谢
学位论文评阅及答辩情况表

【参考文献】

相关期刊论文 前10条

1 王琼瑾;张融;;感染在儿童过敏性紫癜中的作用[J];当代医学;2010年25期

2 潘慧娟;过敏性紫癜肾炎的免疫学机制[J];国外医学(儿科学分册);2002年05期

3 王成虎;马宏;;过敏性紫癜肾炎免疫学机制的研究进展[J];国际儿科学杂志;2007年05期

4 张晓茹;柯萨奇病毒B组感染与小儿过敏性紫癜发病的关系[J];河北医学;2003年01期

5 李亚荣,刘禹仁;过敏性紫癜的免疫异常状态(讲座)[J];临床儿科杂志;1995年05期

6 王圣霞;周淑华;刘凤琴;;对食物不耐受的过敏性疾病患者血清特异性IgG的检测[J];中国麻风皮肤病杂志;2007年10期

7 周俊卿;王君平;李东;周伟;;抗结核药物致过敏性紫癜及多脏器损害病例分析[J];临床误诊误治;2014年06期

8 叶承志,邹典定,赵东赤;肺炎支原体肺炎患儿血清TNF-α与IL-8的关系及意义分析[J];中国全科医学;2003年09期

9 茅松;刘光陵;;过敏性紫癜的研究进展[J];中国全科医学;2008年05期

10 马会兰,陈俊峰,马光举;过敏性紫癜83例临床分析[J];齐鲁医学杂志;2004年06期

本文编号：2887978