急性主动脉夹层中反复疼痛的发生率与住院死亡率的关系

发布时间：2021-01-08 05:25

　　目的:急性主动脉夹层发病时可出现反复的疼痛。反复疼痛使血压上升、心率增快,增加主动脉破裂的风险。目前缺乏反复疼痛与主动脉夹层急性期死亡率的研究。本研究评估急性主动脉夹层中反复疼痛的发生率及与住院死亡率的关系。方法:选择从2011年1月至2016年3月在新疆医科大学第一附属医院收治的明确诊断为急性主动脉夹层的病人共234例。将急性主动脉夹层患者入院后48小时内平均疼痛评分>3分定义为反复疼痛,将发生反复疼痛的患者定义为I组（风险组57例）,非反复疼痛患者组定义为II组（对照组177例）。我们的观察指标为反复疼痛的发生率、疼痛干预手段包括内科药物治疗及手术及介入治疗,结局为住院死亡率。结果:急性主动脉夹层中反复疼痛的发生率为24.4%。Stanford A型AAD中反复疼痛的发生率大于Stanford B型AAD（48.9%比9.6%）。AAD患者总的死亡率为25.6%,Stanford A型AAD患者住院死亡率高于Stanford B型AAD患者（47.7%比12.3%）。I组患者住院死亡率高于II组（Stanford A型:79.1%比17.8%;Stanford B型:57.1... 

【文章来源】：新疆医科大学新疆维吾尔自治区

【文章页数】：43 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

样本量及分组流程图

图1 样本量及分组流程图Fig.1 Flow chart of sample size and grouping图2 在总患者，StanfordA型和Stanford B型中反复疼痛的发生率Fig.2 Incidence of recurrent pain in over all，Stanford type A and Stanford type BAAD patients

新疆医科大学硕士学位论文14图3 风险组和对照组的住院死亡率Fig.3 In-hospital mortality rates in the Risk group and Control group.3 急性主动脉夹层患者死亡组与存活组的比较在Standford A型AAD中，与存活组比较死亡组患者年龄偏大、入院时心率偏快（年龄：52.1±11.3比47.0±11.6，P=0.042；入院时心率：92.1±23.6比81.2±18.4，P=0.018）。在Standford B型AAD中，死亡组患者合并有冠心病的比例高。存活组患者接受侵入性干预的比例较死亡组偏高，（StanfordA型：11.9%比 71.7%，P＜0.001；Stanford B型：55.6%比 78.9%，P＜0.001）。而死亡组患者发生反复疼痛的比例偏高（StanfordA型：81.0%比19.6%


本文编号：2963999