开通慢性闭塞冠脉对其相关区域缺血心肌患者心功能影响的研究

发布时间：2021-02-13 05:14

　　目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）开通冠脉慢性完全闭塞（CTO）病变对其相关区域缺血心肌患者心功能的影响及心脏磁共振成像（CMR）对开通策略的临床价值。方法:连续纳入2015年12月-2017年6月期间在四川省人民医院心内科行冠状动脉造影（CAG）检查确诊为冠状动脉慢性完全闭塞病变（CTO）并于术前完成心脏磁共振（CMR）检查的患者56例。根据心脏磁共振检查的延迟强化透壁结果分为A组（跨壁存活心肌程度≥50%的CTO患者）和B组（跨壁存活心肌程度<50%的CTO患者）,再根据是否行PCI开通闭塞血管分为CTO开通组和CTO未开通组。收集患者的基本病史资料、PCI术前和术后6个月的心脏超声结果[左室射血分数（LVEF）及左心室舒张末期内径（LVEDD）],评价慢性完全闭塞病变经皮冠状动脉介入治疗（CTO-PCI）对冠心病患者心功能的影响。结果:（1）与CTO未开通组相比,CTO开通组术后6个月LVEF及LVEDD显著改善[LVEF（56.35±7.38 vs.50.63±6.99,P=0.007）,LVEDD（49.11±4.33 vs.52.00±4.10,P=0.019）... 

【文章来源】：遵义医科大学贵州省

【文章页数】：55 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

开通组与未开通组术后6月两组间LVEF比较及各组术后6月与术前LVEF比较

组与未开通组术后 6 月两组间 LVEDD 比较及各组术后 6 月与术前未开通组术后 6 月 LVEDD 比较；b:开通组术后 6 月与术前 LVEDD 比较；c:未开P＜0.05 差异有统计学意义。（TEM≥50%）患者开通组与未开通组之间的比较者 32 例（32/56，57.1%），其中 CTO 开通组有患者 22 例（组有患者 10 例（10/32，31.2%），两组患者临床资料差异无者开通组与未开通组相比，术后LVEF及LVEDD差异有统计8 vs 50.20±6.46，P=0.004），LVEDD（47.95±3.55 vs 52.00±34、图 5）。开通组患者术后的 LVEF 及 LVEDD 与术前相比LVEF（58.45±7.18 vs 52.09±10.17，P=0.000），LVEDDP=0.000）］；未开通组患者术后的 LVEF 及 LVEDD 与术前义［LVEF（50.20±6.46 vs 50.40±7.78，P=0.847），LVEDD

≥50%）开通组与未开通组术后 6 月两组间 LVEF 及各组术后 6 月与开通组术后 6 月 LVEF 比较；b:开通组术后 6 月与术前 LVEF 比较；c:未开通组.05 差异有统计学意义。

【参考文献】：
期刊论文
[1]心脏磁共振成像诊断冠状动脉慢性完全闭塞病变心肌活性的研究进展[J]. 栗佳男,张丽君,贺毅,吕树铮,宋现涛.  中国介入心脏病学杂志. 2017(09)
[2]心肌灌注MRI检测心肌存活的研究（附47例分析）[J]. 苗翠莲,张兆琪,王珏,晏子旭.  中华放射学杂志. 2002(08)



本文编号：3032025