抗凝和射频消融对非瓣膜性心房颤动患者认知功能的影响

发布时间：2021-04-07 09:06

　　目的:探讨抗凝药物和射频消融对非瓣膜性心房颤动患者认知功能的影响。方法:收集2016.11-2017.8就诊于南昌大学二附院的无卒中病史的非瓣膜性房颤患者为研究对象,根据患者使用抗凝药（华法林或达比加群）及是否行射频消融术分为华法林组、达比加群组、射频消融组,对照组为未使用抗凝和射频消融治疗的患者。记录患者的年龄、性别、教育年限、吸烟、饮酒、高血压、冠心病、糖尿病、血脂异常、射频消融术、CHA2DS2-VASc评分等。通过MoCA量表进行认知功能评分,随访6个月后再次进行MoCA评分,发生脑卒中或死亡则终止随访,比较各组患者两次MoCA评分差值有无差异。采用SPSS22.0对数据进行分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:（1）6个月后华法林组和对照组与基线MoCA评分相比差异均无统计学意义（P>0.05）。华法林组MoCA评分下降程度（0.74±0.88）较对照组（1.62±0.87）轻（P<0.05）。（2）6个月后达比加群组认知评分与基线的认知评分相比差异无统计学意义（P>0.05）。达比加群组MoCA评分下降程度（0.62±0.68）较对照组（1.... 

【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校

【文章页数】：40 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
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中英文缩略词表
第1章 前言
    1.1 房颤与认知功能障碍的关系
    1.2 房颤治疗对认知功能障碍的影响
    1.3 认知功能评估工具
第2章 材料与方法
    2.1 研究对象
        2.1.1 病例来源及分组
        2.1.2 入组标准
        2.1.3 排除标准
    2.2 研究方法
        2.2.1 临床资料
        2.2.2 认知功能评估
    2.3 随访研究
    2.4 统计方法
第3章 结果
    3.1 患者的一般临床资料
    3.2 入组时患者认知功能的评估
    3.3 随访6个月后患者认知功能的评估
    3.4 随访前后的MoCA评分差值比较
第4章 讨论
    4.1 华法林抗凝对房颤患者认知功能的影响
    4.2 新型口服抗凝药对房颤患者认知功能的影响
    4.3 射频消融术对房颤患者认知功能的影响
第5章 结论
致谢
参考文献
攻读学位期间的研究成果
综述
    参考文献


【参考文献】：
期刊论文
[1]认知功能障碍与其他系统性疾病的关系及治疗进展[J]. 刘倩,李淑娟.  中国全科医学. 2017(15)
[2]华法林与阿司匹林预防老年房颤患者脑卒中的系统评价[J]. 张帆,徐贵丽,邹文红,邓琴,何功浩,何洪静.  西南国防医药. 2016(01)
[3]心房颤动导管消融相关无症状脑梗塞发生率Meta分析[J]. 韩全乐,王桂苹,刘书旺,刘晓堃,张琦,张华,王晓晓.  中国循环杂志. 2015(04)
[4]2014年AHA/ACC/HRS心房颤动患者管理指南更新亮点[J]. 李晓,张海澄.  中国心脏起搏与心电生理杂志. 2014(02)
[5]初发脑卒中后认知功能障碍的相关因素分析[J]. 胡昔权,兰月,郑海清,郑金利,陈颖蓓.  中华医学杂志. 2009 (41)



本文编号：3123208