难治性高血压的人群特征及预后影响因素分析

发布时间：2021-05-06 09:36

　　目的：通过对难治性高血压患者的基本资料进行分析比较及随访观察,探讨难治性高血压患者的人群特征及影响预后的因素,为临床提供指导和帮助。方法选取天津医科大学第二医院心脏科2010年4月～2013年4月住院的正在服药的原发性高血压患者586例,收集患者的动态血压监测（ABPM）结果及服药情况,分为难治性高血压组（RH组,n=264）和非难治性高血压组（非RH组,n=322）,比较两组间在一般情况资料、生化指标、高血压病程及服药情况、心脏超声各指标、合并疾病、动态血压各指标间有无差异,将有影响因素意义的变量纳入Logistic回归,分析难治性高血压患者的临床特征；对难治性高血压患者进行随访观察,主要终点事件是全因死亡率、心脑血管事件死亡率,次要终点事件是心脑血管事件发生情况,应用Cox回归模型分析难治性高血压患者预后不佳的影响因素。结果：1.难治性高血压患者人群特征分析比较：两组间在年龄（65.05±13.34vs61.48±10.94）、饮酒史（28.8%vs20.9%）、体质指数（BMI）（26.77±4.13vs25.83±3.44）、估测肾小球滤过率（eGFR）（99.23±24.93... 

【文章来源】：天津医科大学天津市 211工程院校

【文章页数】：60 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
缩略语/符号说明
前言
    研究现状、成果
    研究目的、方法
一、难治性高血压人群特征的研究分析
    1.1 对象和方法
        1.1.1 研究对象和诊断标准
        1.1.2 研究方法
        1.1.3 统计学方法
    1.2 结果
        1.2.1 一般资料比较
        1.2.2 生化资料比较
        1.2.3 高血压病程及降压药情况比较
        1.2.4 心脏超声各指标比较
        1.2.5 合并疾病情况比较
        1.2.6 ABPM各指标比较
        1.2.7 心脏超声各指标比较
    1.3 讨论
        1.3.1 年龄、肥胖及饮酒和RH的关系
        1.3.2 RH患者降压用药的特殊性
        1.3.3 合并症和RH的相互影响
        1.3.4 RH患者的ABPM特点分析
    1.4 小结
二、难治性高血压人群预后影响因素
    2.1 对象和方法
        2.1.1 研究对象
        2.1.2 研究方法
        2.1.3 统计学方法
    2.2 结果
        2.2.1 死亡分析
        2.2.2 全因死亡分析
        2.2.3 心脑血管疾病死亡分析
        2.2.4 心脑血管事件情况
        2.2.5 Kaplan-Meier生存分析
    2.3 讨论
        2.3.1 血压昼夜节律的影响
        2.3.2 AASI的影响
        2.3.3 局限性
    2.4 小结
结论
参考文献
发表论文和参加科研情况说明
综述
    综述参考文献
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]中国高血压联盟关于经导管去肾交感神经术治疗难治性高血压的立场与建议[J]. 蒋雄京.  中国循环杂志. 2013(04)
[2]难治性高血压诊断治疗中国专家共识[J]. 孙宁玲,霍勇,王继光,李南方,陶军,李勇,严晓伟,蒋雄京,李学旺.  中国介入心脏病学杂志. 2013(02)
[3]中国高血压防治指南2010[J]. 刘力生.  中华高血压杂志. 2011(08)



本文编号：3171691