房颤射频消融术的临床疗效及术后复发因素分析

发布时间：2021-05-31 14:42

　　目的:探讨房颤射频消融术的临床疗效,以及影响术后复发的危险因素。方法:收集2015年01月至2016年05月在重庆医科大学附属第一医院行房颤射频消融术的患者110例,其中阵发性房颤67例,持续性房颤43例。射频消融策略为双侧肺静脉电隔离（PVI）或联合线性消融、心房复杂碎裂电位消融（CFAE）。消融后6月、12月随访心电图或24小时动态心电图、超声心动图等资料。根据术后复发情况分组,对比两组术前与术后1年超声心动图中各指标的变化。运用多因素Logistic回归分析方法分析影响房颤射频消融术后复发的危险因素。结果:术后1年总复发率34.55%,阵发性房颤组（22.39%）显著低于持续性房颤组（53.49%）（P=0.001）。术后1年,总体的LAD（P=0.001）、RAD（P=0.018）较术前显著缩小。与复发组相比,未复发组在术前LAD更小（P=0.005）、LVEF更高（P=0.041）,在术后RAD、LAD 均更小（P=0.001、P=0.005）。经多因素 Logistic 分析显示,持续性房颤（HR2.833,95%CI 1.119-7.171,P=0.028）、心力衰竭（H... 

【文章来源】：重庆医科大学重庆市

【文章页数】：32 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
英汉缩略语名词对照
中文摘要
英文摘要
前言
1 资料与方法
2 结果
3 讨论
全文结论
参考文献
文献综述: 房颤导管消融术后复发和预测因素的研究进展
    1 房颤的类型
    2 房颤的病因
    3 心房容积指数
    4 睡眠呼吸障碍疾病
    5 HATCH评分
    6 生化指标
    7 单核苷酸多态性
    8 小结
    参考文献
致谢
硕士期间发表的论文


【参考文献】：
期刊论文
[1]心房颤动与心房纤维化的相关机制研究进展[J]. 吴俊杰,蔡志雄.  现代医药卫生. 2017(09)
[2]右房容积指数在射频消融手术联合心腔内电复律治疗持续性心房颤动及其远期复发中的应用价值[J]. 郁怡,王群山,王传慧,冯向飞,孙锟.  中国超声医学杂志. 2017(03)
[3]心房颤动:目前的认识和治疗建议-201[J]. 黄从新,张澍,黄德嘉,曹克将,陈柯萍,陈明龙,董建增,华伟,黄鹤,江洪,李莉,刘少稳,刘旭,刘兴鹏,刘育,马长生,马坚,孟旭,商丽华,苏晞,唐其柱,王祖禄,吴立群,吴书林,夏云龙,杨杰孚,杨新春,杨延宗,杨艳敏,姚焰,郑哲.  中国心脏起搏与心电生理杂志. 2015(05)
[4]TGF-β1/SMAD2信号通路与房颤心房结构重构关系的研究进展[J]. 陈丰运,肖骅.  重庆医学. 2014(18)
[5]心房电重构相关基因多态性与心房颤动易感性研究进展[J]. 周斐然,唐惠芳.  现代医药卫生. 2012(20)
[6]心房颤动的基因学研究进展[J]. 向建强,韩明华.  现代医药卫生. 2011(02)
[7]转化生长因子β1在风湿性心脏病心房颤动患者心房纤维化中的作用[J]. 肖骅,雷寒,王曦,胥雪莲,游小均.  第三军医大学学报. 2008(12)
[8]中国心房颤动现状的流行病学研究[J]. 周自强,胡大一,陈捷,张仁汉,李奎宝,赵秀丽.  中华内科杂志. 2004(07)



本文编号：3208449