四逆汤加减贴敷辅助治疗左室射血分数降低心衰（心肾阳虚型）的疗效评价

发布时间：2021-07-10 07:58

　　目的本课题拟“四逆汤”加减穴位（双侧心俞、肾俞穴、膻中）贴敷辅助治疗“心肾阳虚型”左心室射血分数降低的心衰,以期提高疗效,缩短病程,减少副作用,为难以口服中药治疗的患者提供一种疗效确切的替代方法。方法采用对照实验随机分组的方法,将60例入选的温州市中医院心内科住院部患者按住院时间顺序进行编号,将尾数为偶数的作为治疗组（30例）,将尾数为奇数的作为对照组（30例）,在分组时应保证各组患者年龄、性别、平均病程、中医证候积分、心功能分级、LVEF、NT-proBNP、6MWT情况均无显著性差异即均衡性。对照组予西医常规药物治疗,治疗组在西医常规药物治疗的基础上加用“四逆汤”加减穴位贴敷,治疗组选穴均为:双侧心俞、肾俞穴、膻中。2周后观察比较疗效。结果1.疗程结束后两组的中医证候积分、心功能分级情况均有不同程度的改善（P<0.05）,治疗组与对照组比较,治疗组显著优于对照组（P<0.05）。2.疗程结束后,两组治疗方案均可显著的改善心衰患者6MWT、NT-proBNP、LVEF情况（P<0.01）,两组的治疗后比较,P<0.05,提示治疗组优于对照组。3.疗程结束后,中... 

【文章来源】：浙江中医药大学浙江省

【文章页数】：50 页

【学位级别】：硕士

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中文摘要
Abstract
前言
临床研究
    一、资料与方法
        (一) 一般临床资料
            1. 病例来源
            2. 病例分组
        (二) 诊断标准
            1. 中医诊断标准
            2. 西医诊断标准
            3. 病例纳入标准
            4. 病例排除标准
            5. 脱落标准
        (三) 治疗方法
            1. 治疗措施及疗程
            2. 观察指标
            3. 疗效标准
            4. 统计方法及分析
    二、研究结果
        (一) 治疗前后观察
            1. 两组中医证候积分的前后变化数据
            2.治疗前后两组患者心功能分级情况的比较
            3. 治疗前后两组患者6分钟步行试验的比较
            4. 治疗前后两组患者左心室射血分数水平的比较
            5. 治疗前后两组患者NT-proBNP水平的比较
            6. 纽约心功能疗效判定
            7. 中医证候疗效判定
        (二) 不良反应与安全性监测
    三、分析与讨论
        (一) 现代医学对慢性心衰的认识
        (二) 祖国医学对慢性心衰的认识
        (三) 本研究对慢性心衰的治疗方式及疗效分析
            1. 治疗方式的选择
            2. 临床疗效分析
        (四) 不足与展望
            1. 存在的不足
            2. 对未来的展望
结论
参考文献
附录
致谢
文献综述 心衰的中西医结合研究现状
    参考文献


【参考文献】：
期刊论文
[1]高龄老年血脂的管理[J]. 李世军,李小鹰.  中华老年心脑血管病杂志. 2016(08)
[2]真武汤合五苓散治疗阳虚水泛型心衰的疗效分析[J]. 朱立新.  中西医结合心血管病电子杂志. 2015(33)
[3]针刺对慢性心力衰竭患者心率变异性的影响[J]. 屈箫箫,杨开洋,沈燕.  陕西中医. 2015(07)
[4]艾灸肾俞穴对男子散打运动员血清睾酮和免疫球蛋白的影响[J]. 杨杰,张玲莉,陈炳霖,李丽辉,苑建齐.  上海体育学院学报. 2014(05)
[5]中药强心利水汤治疗慢性心衰的疗效分析[J]. 周健,李静.  贵阳中医学院学报. 2013(06)
[6]大剂量螺内酯对老年慢性心衰患者心率变异性及左室重构的影响[J]. 魏梅,刘永升,刘丽,刘会英,张慧敏,王乐,王心妹.  实用老年医学. 2013(05)
[7]长期间歇性小剂量利尿剂治疗慢性心衰的可行性研究[J]. 王月康,华川.  中国社区医师(医学专业). 2012(20)
[8]二乌温阳贴穴位贴敷治疗慢性心力衰竭患者30例[J]. 任路辉,王皓光.  中医杂志. 2012(10)
[9]细辛药理作用研究进展[J]. 梁学清,李丹丹.  河南科技大学学报(医学版). 2011(04)
[10]通脉强心汤治疗慢性心衰40例临床观察[J]. 齐董慧,张荣书.  中国现代药物应用. 2011(13)

硕士论文
[1]健心汤治疗充血性心力衰竭的临床研究[D]. 李晓光.山东中医药大学 2006



本文编号：3275519