吲哚布芬联合氯吡格雷治疗老年ST段抬高型心肌梗死的有效性及安全性

发布时间：2021-07-31 02:57

　　目的:观察吲哚布芬联合氯吡格雷治疗老年ST段抬高型心肌梗死（ST segment elevation myocardial infarction,STEMI）的有效性及安全性。方法:共纳入于河北医科大学第二医院心内五科明确诊断为ST段抬高型心肌梗死且既往患有消化系统疾病的患者60例,随机分为两组,每组30人,试验组:首次给予负荷量:吲哚布芬200mg,硫酸氢氯吡格雷片300mg顿服,维持剂量:吲哚布芬100mg 2/日,氯吡格雷75mg 1/日;对照组:首次给予患者负荷量:阿司匹林300mg,硫酸氢氯吡格雷片300mg,维持剂量:阿司匹林100mg 1/日,氯吡格雷75mg 1/日。累积连续用药7天比较两组用药前及用药后血小板参数（血小板计数PLT,平均血小板体积MPV,血小板分布宽度PDW,血小板压积PCT）,花生四烯酸（AA）和二磷酸腺苷（ADP）诱导的血小板聚集率（PAR）及抑制程度,凝血指标[活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、国际标准化比值（INR）]。统计入选患者用药3个月的临床治疗效果以及有无发生心血管事件（主要包括再发心绞痛、心肌... 

【文章来源】：河北医科大学河北省

【文章页数】：41 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1两组用药前后AA诱导的血小板聚集率

16图2两组前用药后ADP诱导的血小板聚集率Fig.2ADP-inducedplateletaggregationratebeforeandaftertreatmentintwogroups4.两组治疗前后凝血指标的对比两组患者在用药后7天复查的APTT、PT、TT及INR均较治疗前基线值明显升高（P<0.01），且两组的升高程度相似（P>0.05）。值得注意的是，试验组记录的各凝血指标升高比例基线值与对照组相比均较高（表5）。表5试验组与对照组用药前后凝血指标的对比Table5ComparisonofcoagulationindexesbeforeandaftertreatmentintheexperimentalgroupAPTT（秒）PTTT（秒）INR试验组治疗前32.38±0.5211.68±0.1413.26±0.120.99±0.01治疗后33.56±0.4812.21±0.4014.38±0.131.05±0.01对照组治疗前30.03±0.4411.58±0.1212.48±0.680.98±0.04治疗后31.01±0.4612.09±0.1213.51±0.121.04±0.02升高比例（%）试验组3.74±0.374.56±0.328.41±0.426.67±0.42对照组3.27±0.324.46±0.288.38±0.606.48±0.39P值0.270.780.970.81

17图3试验组用药前后的APTT、PT、TT及INR指标Fig.3TheAPTT,PT,TTandINRindicatorsbeforeandaftertreatmentintheexperimentalgroup图4对照组用药前后APTT、PT、TT及INR指标Fig.4APTT,PT,TT,andINRindicatorsbeforeandaftertreatmentinthecontrolgroup


本文编号：3312630