大剂量维生素C联合糖皮质激素治疗初治免疫性血小板减少症前后CTLA-4、T细胞亚群及相关细胞因子水平的研究

发布时间：2021-08-09 06:33

　　目的:探讨维生素C（Vitamin C,Vc）治疗免疫性血小板减少症（Immune thrombocytopenia,ITP）患者前后外周血细胞毒T淋巴细胞相关抗原4（cytotoxic T lymphocyte-associated antigen-4,CTLA-4）、T细胞亚群及相关细胞因子的表达变化,观察ITP患者免疫状态,进一步探索维生素C在ITP治疗中的免疫机制。方法:收集2015年10月至2018年1月期间在兰州大学第二医院血液科就诊的ITP患者39例,分为大剂量维生素C联合糖皮质激素治疗组（以下简称实验组）以及糖皮质激素治疗组（以下简称对照组）。通过流式细胞仪分别检测两组患者治疗前后外周血CTLA-4、Th1细胞、Th2细胞、Th17细胞、调节性T细胞（regulatory T cells,Treg）比例;采用酶联免疫吸附法（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）检测外周血IFN-γ、IL-4、IL-10、IL-17细胞因子的变化水平,使用SPSS22.0软件分析两组患者治疗前后组内及组间各细胞及细胞因子之间表达差异,分析维生素C... 

【文章来源】：兰州大学甘肃省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：53 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

CTLA-4作用机制图

图 3-6 糖皮质激素及糖皮质激素联合维生素 C 组治疗前后外周血 IFN-γ、IL-4、IL-10、IL-17的表达变化注： #表示糖皮质激素组治疗前后比较，P<0.01；$表示糖皮质激素联合维生素 C 组治疗前后比较，P<0.01；*表示糖皮质激素组与糖皮质激素联合维生素 C 组治疗后比较，P<0.05，IL-17 组两组治疗后相比 P=0.21，无统计学意义。3.8 ITP 患者 CTLA-4 的表达与细胞因子的关系ITP 患者治疗前 CTLA-4 在 CD3+T 细胞上的表达水平与 IFN-γ进行相关性分析，r=-0.626，P<0.05，说明两者之间呈负相关（图 3-7A）。ITP 患者治疗前 CTLA-4 在 CD3+T 细胞上的表达水平与 IL-4 进行相关性分析，r=0.504，P<0.05，说明两者之间呈正相关（图 3-7B）。ITP 患者治疗前 CTLA-4 在 CD3+T 细胞上的表达水平与 IL-10 进行相关性分析，r=0.446，P<0.05，说明两者之间呈正相关（图 3-7C）。ITP 患者治疗前 CTLA-4 在 CD3+T 细胞上的表达水平与 IL-17 进行相关性分析，r=-0.501，P<0.05，说明两者之间呈负相关（图 3-7D）。

ITP患者CTLA-4与细胞因子之间的相关性

【参考文献】：
期刊论文
[1]大剂量维生素C对肠易激综合征细胞免疫功能的影响[J]. 张立新,高志星.  山东医药. 2012(01)
[2]调节性T细胞在慢性特发性血小板减少性紫癜中的作用[J]. 赵湜,王红祥,李菁媛,毛红,邹萍.  中华血液学杂志. 2006(03)



本文编号：3331566