DVT患者中髂静脉受压综合征与肺动脉栓塞的相关性研究

发布时间：2021-08-13 12:44

　　目的:对急性下肢深静脉血栓形成（Deep venous thrombosis,DVT）患者进行回顾性研究,探讨合并髂静脉受压综合征（Iliac vein compression syndrome,IVCS）与肺动脉栓塞（Pulmonary embolism,PE）之间的相关性,进一步探讨IVCS与CT肺动脉栓塞指数之间的关系。方法:对2014年6月至2019年12月期间在济宁医学院附属医院血管外科诊治的192例急性下肢深静脉血栓形成患者的病历资料进行回顾性研究。利用肺动脉CTA、髂血管CTV的影像学结果,测量计算髂静脉狭窄百分比及CT肺动脉栓塞指数,分别量化髂静脉受压程度和肺动脉栓塞程度,采用单因素分析风险因素与肺动脉栓塞及肺动脉栓塞程度的关系,采用logistics及线性回归分析得到髂静脉受压综合征、髂静脉狭窄程度与肺动脉栓塞、肺动脉栓塞程度的相关性。结果:192例DVT患者,其中男性73例,女性119例,平均年龄58.26±13.03岁。合并IVCS组150例,未合并IVCS组42例。两组在性别、左右侧DVT患病及类型、D-二聚体异常、髂静脉狭窄百分比、合并肺动脉栓塞以及CT肺动脉... 

【文章来源】：济宁医学院山东省

【文章页数】：58 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

CTPA成像

济宁医学院硕士专业学位论文12参与Qanadli评分的医师不清楚患者发生PE的可能性或者D-二聚体等实验室检查结果。图1CTPA成像注：图1A右肺主干及分支部分阻塞PAOI=(10×1)/40×100%=25%。图1B右肺下叶肺动脉见部分栓塞PAOI=(3×1+2×2)/40×100%=17.5%。2.4髂静脉受压程度的计算在CTV横断面图像上定量于右髂总动脉跨越左髂总静脉水平,测量左髂总静脉受压部分前后内径，测量同一层面对侧相对位置的右髂总静脉最小直径，通过计算左右髂总静脉管腔比例，用100%减去管腔之比计算左髂静脉受压百分比，即（1-左髂总静脉最大受压处直径/对侧相对位置的右髂总静脉最小直径）×100%，对髂静脉的受压程度进行评价。图2髂静脉CTV成像注：图2A患者52岁，女性，于右髂总动脉跨越左髂总静脉水平,测量左髂静脉与右髂静脉短径分别为9.52mm和12.56mm。计算得狭窄程度百分比为24.2%。图2B患者49岁，男，测得左髂静脉与右髂静脉短径分别为2.59mm和13.09mm，计算得狭窄程度百分比为80.2%。

济宁医学院硕士专业学位论文42注：F=5.013，P=0.000，经F检验该线性回归方程具有统计学意义。*表示P<0.05，表明两组间比较该指标差异有统计学意义；#表示D-二聚体水平＞0.5mg/L。图3髂静脉狭窄百分比与肺动脉栓塞的曲线拟合图4髂静脉狭窄百分比与CT肺动脉栓塞指数的曲线拟合

【参考文献】：
期刊论文
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博士论文
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本文编号：3340452