运动负荷超声评价体外心脏震波治疗冠心病的疗效
发布时间:2021-08-29 03:44
[目的]采用仰卧位运动踏车负荷超声(SBEE)评估冠心病(CAD)患者体外心脏震波治疗(CSWT)前后患者的临床症状、心脏储备功能、生活质量改善程度和运动耐量等的变化,以进一步探讨CSWT治疗CAD的可行性、安全性及疗效,为CAD患者提供一个新的心脏康复治疗选择。[方法]连续收集2017年4月至2017年6月以来分别入住昆明医科大学第一附属医院心内科、心外科经冠状动脉造影术(CAG)或冠脉CT成像(CTA)提示冠脉中、重度狭窄,经正规药物或经皮冠状动脉介入术(PCI)或冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗后,仍有胸闷、气促发作、运动耐力差的陈旧性心肌梗死(OMI)患者(均曾经有明确急性心肌梗死病史>1个月)为研究对象31例。采用完全随机的方法分为CSWT研究组14例(A组),男性10例,女性4例,平均年龄60.8±8.6岁;常规治疗对照组17例(B组),男性10例,女性7例,平均年龄(62.2±5.4)岁。所有患者在纳入实验前均签署知情同意书。A、B两组均行SBEE,研究组给予1月密集CSWT治疗,对照组给予常规非CSWT(药物、PCI/CABG等)治疗,1月治疗结束当天再次行SB...
【文章来源】:昆明医科大学云南省
【文章页数】:43 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
图2卧式功率车Ergoselect?1000P??2.?3超声心动图仪??
2.1体外震波治疗仪??瑞士?STORZ?MEDICAL公司生产的体外心脏震波治疗仪MODULITH?SLC??(图1)配有机载实时超声探头(ALOKASSD-900)。??9??
3研宄方法??3.1?CSWT?方案??采用1月密集治疗法M对研究组进行CSWT治疗。患者清醒、安静卧位,暴??露胸部,连接心电监护,实时心电、血压、血氧饱和度监测,备齐除颤仪及抢救??药品,经机载实时超声探头定位靶心肌,震波能量的释放依靠实时体表心电图R??波触发,从小到大调节震波能量,若患者无胸痛等不适,可增加震波能量至??0.?09mJ/mm2。每个缺血靶区均进行9点治疗,按200击/点,每节段1800震,3??次/周,分别在治疗周的第1、3、5天进行治疗,每个缺血节段行9点组合,每??点200震,连续3周累计进行9次治疗。治疗过程密切监测患者生命体征,询问??有无胸痛、心悸、呼吸困难等不适,发现任何异常予及时处理。对照组除不接受??CSWT外,所有治疗方案同研宄组。??
【参考文献】:
期刊论文
[1]体外心脏震波治疗对缺血性心力衰竭患者的疗效及其机制研究[J]. 宋孟仙,刘华,王雯霞,常城,马建伟,方唯一,袁方. 临床心血管病杂志. 2016(09)
[2]心脏震波治疗对冠心病患者微伏级T波电交替的影响[J]. 杨萍,赵玲,汤亚明,彭云珠,王钰,蒲里津,郭涛. 临床心血管病杂志. 2015(09)
[3]心脏康复的过去、现在和未来[J]. Warner M.Mampuya,孙敏,刘光辉. 中国胸心血管外科临床杂志. 2015(08)
[4]体外心脏震波产生和触发系统的设计[J]. 张晔,尹亮,祁欣. 现代仪器与医疗. 2015(01)
[5]体外心脏震波治疗难治性冠心病的安全性研究[J]. 羊超,王钰,潘家华,郭涛,马铁昆,蔡红雁,陶四明,顾云,赵玲,肖践明,杨西云. 中国心血管杂志. 2010(05)
[6]体外震波对猪心梗后微循环影响实验研究[J]. 陶四明,郭涛,王钰,蔡红雁,羊超,孙帅. 中国现代医学杂志. 2010(18)
[7]低能量体外心脏震波对急性心肌梗死后心肌基质金属蛋白酶系统及缺血心肌毛细血管密度的影响[J]. 陶四明,郭涛,王钰,蔡红雁,羊超. 中国组织工程研究与临床康复. 2010(37)
[8]急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南[J]. 中华心血管病杂志. 2010 (08)
[9]仰卧位蹬车运动负荷超声心动图检测心肌缺血的价值[J]. 康春松,王健,李天亮,刘望彭. 中国超声医学杂志. 2001(11)
[10]仰卧位蹬车运动及多巴酚丁胺负荷超声心动图检测冠心病的对比研究[J]. 王健,刘望彭,康春松,李天亮. 中华超声影像学杂志. 2001(09)
本文编号:3369836
【文章来源】:昆明医科大学云南省
【文章页数】:43 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
图2卧式功率车Ergoselect?1000P??2.?3超声心动图仪??
2.1体外震波治疗仪??瑞士?STORZ?MEDICAL公司生产的体外心脏震波治疗仪MODULITH?SLC??(图1)配有机载实时超声探头(ALOKASSD-900)。??9??
3研宄方法??3.1?CSWT?方案??采用1月密集治疗法M对研究组进行CSWT治疗。患者清醒、安静卧位,暴??露胸部,连接心电监护,实时心电、血压、血氧饱和度监测,备齐除颤仪及抢救??药品,经机载实时超声探头定位靶心肌,震波能量的释放依靠实时体表心电图R??波触发,从小到大调节震波能量,若患者无胸痛等不适,可增加震波能量至??0.?09mJ/mm2。每个缺血靶区均进行9点治疗,按200击/点,每节段1800震,3??次/周,分别在治疗周的第1、3、5天进行治疗,每个缺血节段行9点组合,每??点200震,连续3周累计进行9次治疗。治疗过程密切监测患者生命体征,询问??有无胸痛、心悸、呼吸困难等不适,发现任何异常予及时处理。对照组除不接受??CSWT外,所有治疗方案同研宄组。??
【参考文献】:
期刊论文
[1]体外心脏震波治疗对缺血性心力衰竭患者的疗效及其机制研究[J]. 宋孟仙,刘华,王雯霞,常城,马建伟,方唯一,袁方. 临床心血管病杂志. 2016(09)
[2]心脏震波治疗对冠心病患者微伏级T波电交替的影响[J]. 杨萍,赵玲,汤亚明,彭云珠,王钰,蒲里津,郭涛. 临床心血管病杂志. 2015(09)
[3]心脏康复的过去、现在和未来[J]. Warner M.Mampuya,孙敏,刘光辉. 中国胸心血管外科临床杂志. 2015(08)
[4]体外心脏震波产生和触发系统的设计[J]. 张晔,尹亮,祁欣. 现代仪器与医疗. 2015(01)
[5]体外心脏震波治疗难治性冠心病的安全性研究[J]. 羊超,王钰,潘家华,郭涛,马铁昆,蔡红雁,陶四明,顾云,赵玲,肖践明,杨西云. 中国心血管杂志. 2010(05)
[6]体外震波对猪心梗后微循环影响实验研究[J]. 陶四明,郭涛,王钰,蔡红雁,羊超,孙帅. 中国现代医学杂志. 2010(18)
[7]低能量体外心脏震波对急性心肌梗死后心肌基质金属蛋白酶系统及缺血心肌毛细血管密度的影响[J]. 陶四明,郭涛,王钰,蔡红雁,羊超. 中国组织工程研究与临床康复. 2010(37)
[8]急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南[J]. 中华心血管病杂志. 2010 (08)
[9]仰卧位蹬车运动负荷超声心动图检测心肌缺血的价值[J]. 康春松,王健,李天亮,刘望彭. 中国超声医学杂志. 2001(11)
[10]仰卧位蹬车运动及多巴酚丁胺负荷超声心动图检测冠心病的对比研究[J]. 王健,刘望彭,康春松,李天亮. 中华超声影像学杂志. 2001(09)
本文编号:3369836
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