血液病患者并发耐碳青霉烯肠杆科细菌血流感染临床特点及预后分析
发布时间:2021-09-17 01:19
目的:分析血液病患者并发耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(CRE)血流感染的临床特征及疾病转归。方法:回顾性分析39例血液病并发CRE血流感染患者的临床资料,依据预后分为好转组(8例)和死亡组(31例),比较2组间原发疾病状态、疾病治疗史、是否接受中央静脉置管、前驱感染症状、凝血功能、粒细胞缺乏恢复情况、病原菌感染情况及患者出现发热症状时白蛋白、球蛋白、超敏C反应蛋白、乳酸脱氢酶水平等,单因素分析差异有统计学意义者进行二元Logistic多因素分析。结果:近年来病例数总体呈上升趋势,耐药菌株以肺炎克雷伯杆菌(CRKP)为主,占80%;其次为大肠埃希菌(CREC),占20%,对替加环素相对敏感,其次为阿米卡星,但耐药率均呈上升趋势。13例患者接受了肛拭子CRE筛查,其中10例血培养鉴定前检出CRE,中位间隔时间为17(1~43) d。从血培养检出CRE至死亡的中位时间为2(0~31) d。低白蛋白血症及粒细胞缺乏是影响CRE血流感染患者预后的重要因素。结论:血液病患者CRE血流感染多发生在粒细胞缺乏背景下,耐药菌株以肺炎克雷伯菌为主,其次为大肠埃希菌,对替加环素的敏感性最高,但耐药率呈上升趋势。促...
【文章来源】:内科急危重症杂志. 2020,26(06)
【文章页数】:4 页
【部分图文】:
2011~2019年CRE血流感染患者人数变化
【参考文献】:
期刊论文
[1]C反应蛋白、白蛋白比值与多评分系统对脓毒症严重程度和预后的评估价值比较[J]. 刘向耿,符秋红,陈洋. 内科急危重症杂志. 2020(04)
[2]脓毒症的新型生物标志物研究进展[J]. 郭磊,沈华,张铮. 内科急危重症杂志. 2020(02)
[3]耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌临床分布特点及耐药性研究[J]. 尹丹萍,周国清. 中华医院感染学杂志. 2018(18)
[4]2017年CHINET中国细菌耐药性监测[J]. 胡付品,郭燕,朱德妹,汪复,蒋晓飞,徐英春,张小江,张朝霞,季萍,谢轶,康梅,王传清,王爱敏,徐元宏,沈继录,孙自镛,陈中举,倪语星,孙景勇,褚云卓,田素飞,胡志东,李金,俞云松,林洁,单斌,杜艳,郭素芳,魏莲花,邹凤梅,张泓,王春,胡云建,艾效曼,卓超,苏丹虹,汪瑞忠,房华,俞碧霞,赵勇,龚萍,郭大文,赵金英,刘文恩,李艳明,金炎,邵春红,温开镇,张贻荣,徐雪松,鄢超,喻华,黄湘宁,王山梅,楚亚菲,张利侠,马娟,周树平,周艳,朱镭,孟晋华,董芳,郑红艳,沈瀚,周万青,贾伟,李刚,吴劲松,卢月梅. 中国感染与化疗杂志. 2018(03)
[5]血液病住院患者血流感染死亡危险因素分析[J]. 张国扬,杨鹏凤,王秀菊,李益清,肖洁,刘红云,常建星,马丽萍. 中山大学学报(医学科学版). 2017(04)
本文编号:3397669
【文章来源】:内科急危重症杂志. 2020,26(06)
【文章页数】:4 页
【部分图文】:
2011~2019年CRE血流感染患者人数变化
【参考文献】:
期刊论文
[1]C反应蛋白、白蛋白比值与多评分系统对脓毒症严重程度和预后的评估价值比较[J]. 刘向耿,符秋红,陈洋. 内科急危重症杂志. 2020(04)
[2]脓毒症的新型生物标志物研究进展[J]. 郭磊,沈华,张铮. 内科急危重症杂志. 2020(02)
[3]耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌临床分布特点及耐药性研究[J]. 尹丹萍,周国清. 中华医院感染学杂志. 2018(18)
[4]2017年CHINET中国细菌耐药性监测[J]. 胡付品,郭燕,朱德妹,汪复,蒋晓飞,徐英春,张小江,张朝霞,季萍,谢轶,康梅,王传清,王爱敏,徐元宏,沈继录,孙自镛,陈中举,倪语星,孙景勇,褚云卓,田素飞,胡志东,李金,俞云松,林洁,单斌,杜艳,郭素芳,魏莲花,邹凤梅,张泓,王春,胡云建,艾效曼,卓超,苏丹虹,汪瑞忠,房华,俞碧霞,赵勇,龚萍,郭大文,赵金英,刘文恩,李艳明,金炎,邵春红,温开镇,张贻荣,徐雪松,鄢超,喻华,黄湘宁,王山梅,楚亚菲,张利侠,马娟,周树平,周艳,朱镭,孟晋华,董芳,郑红艳,沈瀚,周万青,贾伟,李刚,吴劲松,卢月梅. 中国感染与化疗杂志. 2018(03)
[5]血液病住院患者血流感染死亡危险因素分析[J]. 张国扬,杨鹏凤,王秀菊,李益清,肖洁,刘红云,常建星,马丽萍. 中山大学学报(医学科学版). 2017(04)
本文编号:3397669
本文链接:https://www.wllwen.com/yixuelunwen/xxg/3397669.html
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