瑞舒伐他汀联合美托洛尔对双腔起搏器患者心房高频事件的影响

发布时间：2021-09-17 07:37

　　目的研究病态窦房结综合征并阵发性心房颤动患者双腔起搏器术后应用瑞舒伐他汀联合美托洛尔对术后房性高频事件的防治作用，明确C-反应蛋白、左房内径对房颤复发的预测价值，证实美托洛尔联合瑞舒伐他汀为防治心房高频事件的经典方案，此方案能够减少脑卒中等术后并发症。方法选择2011年4月-2013年2月济宁市第一人民医院心脏中心符合双腔起搏器植入术指征的病态窦房结综合征合并阵发性心房颤动并成功行双腔起搏器植入术的患者46例，随机分为对照组、试验组，对照组服用基础药物，试验组术后1-6月服用基础药物，术后7-12月服用基础药物+瑞舒伐他汀（10mg每晚1次），以阿司匹林（100mg每晚1次）+美托洛尔缓释片（47.5mg每早1次）作为基础药物。随访观察12个月，观察比较两组患者在术后6月、12月血脂、高敏C-反应蛋白、左房内径的变化，并于术后6月、12月行起搏器程控，详细记录患者术后心房起搏比例、心室起搏比例、心房高频事件（包括发作次数、发作持续时间）的发生情况，并注意检查患者脑卒中情况。结果1、治疗12月后，左房内径变化特点：双腔起搏器植入术后药物治疗，两组患者的左房内径较术前存在较小趋势，但因随访... 

【文章来源】：济南大学山东省

【文章页数】：54 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
研究生导师和课题指导小组成员介绍
摘要
Abstract
主要符号表
第一章 绪论
第二章 试验设计与研究方案
    2.1 研究对象
    2.2 仪器与材料
    2.3 研究方法
    2.4 统计学处理
第三章 实验结果
    3.1 两组实验者临床资料比较
    3.2 药物安全性比较
    3.3 治疗前后血脂、hsCRP、LAD 变化比较
    3.4 起搏器程控仪记录数据比较
    3.5 治疗效果比较
    3.6 卒中并发症比较
    3.7 AF 持续时间、hsCRP 预测卒中的受试者工作特征（ROS 曲线）
    3.8 起搏器程控仪程控数据与 hsCRP 相关性研究
第四章 讨论
    4.1 病态窦房结综合征、阵发性心房颤动、脑卒中
    4.2 PAF 的流行病学
    4.3 PAF 的病因及诱因
    4.4 PAF 的药物治疗方案
    4.5 PAF 的发生与炎症相关的机制研究
    4.6 PAF 与氧化应激
    4.7 PAF 的上游治疗
    4.8 他汀类药物降低脑卒中风险的机制研究
    4.9 影响 DDD 术后 AF 发生的因素
    4.10 创新性及研究限制
第五章 结论
参考文献
综述
    参考文献
攻读学位期间取得的研究成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]他汀类药物作为心房颤动上游治疗的研究状况[J]. 庄端蓉,陈颖敏.  中国心脏起搏与心电生理杂志. 2012(05)
[2]早期应用辛伐他汀对急性冠状动脉综合征血清基质金属蛋白酶及其抑制因子和高敏C-反应蛋白水平的影响[J]. 吕以杰,王海滨,孙德成,郭涛,颜淑红,朱世明,苗伟.  中国循环杂志. 2004(04)
[3]普伐他汀对快速起搏心房肌结构重构的影响[J]. 商丽华,胡大一,赵秀丽,张仁汉.  中华心律失常学杂志. 2004(03)
[4]中国人非瓣膜性心房颤动脑卒中危险因素的病例-对照研究[J]. 胡大一,孙艺红,周自强,李奎宝,倪永斌,杨光,孙淑红,李蕾.  中华内科杂志. 2003(03)
[5]中国人非瓣膜病心房颤动患者脑卒中发生率及影响因素的回顾性前瞻研究(摘要)[J]. 马长生,周玉杰,马煜,郑知刚,颜红兵,王勇,刘兴鹏,李霄,柯元南.  中国循环杂志. 1999(S1)



本文编号：3398261