血液超滤治疗急性失代偿性心力衰竭的Meta分析

发布时间：2017-05-02 20:09

  本文关键词：血液超滤治疗急性失代偿性心力衰竭的Meta分析，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:系统评价血液超滤治疗急性失代偿性心力衰竭(Acute Decompensated Heart Failure,ADHF)的疗效,为临床医生选择合理的治疗方案提供依据。方法:全面检索Pub Med、EMBASE、万方、中国知网、中国生物医学文献数据库等中英文数据库,收集有关血液超滤治疗ADHF的随机对照临床试验,检索时间截止到2015年12月。由2位评价者按照纳入标准及排除标准独立筛选文献、提取资料,并对纳入文献的质量进行评价,使用RevMan5.3进行Meta分析。结果:共纳入14项研究,合计755例患者,其中血液超滤组有376例,对照组有379例。Meta分析结果显示:两组方案在ADHF患者的全因死亡率[RR=0.95,95%CI(0.65,1.38),P=0.77]、全因再入院率[RR=0.78,95%CI(0.49,1.24),P=0.29]及血肌酐变化量[WMD=0.02mg/dL,95%CI(-0.18,0.21),P=0.87]方面的差异均无统计学意义。然而,血液超滤在ADHF患者体质量减轻量[WMD=1.32kg,95%CI(0.29,2.35),P=0.01]和体液清除量[WMD=1.27kg,95%CI(0.43,2.12),P=0.003]方面的疗效明显优于非血液超滤治疗。结论:血液超滤可以有效减轻ADHF患者的体液潴留,但尚不能认为血液超滤在改善肾功能、降低死亡率及再住院率方面优于其他非血液超滤治疗。由于纳入研究数量和质量的限制,我们的结论有待更多大样本、高质量的随机对照临床试验进行进一步的验证,临床医生应根据患者的个体情况有的放矢的选择适合患者的治疗方案。
【关键词】：超滤 心力衰竭 失代偿性 Meta分析
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R541.6
【目录】：

• 中英文缩略词对照表5-7
• 摘要7-8
• Abstract8-9
• 前言9-10
• 资料与方法10-12
• 1 纳入、排除标准10
• 1.1 研究类型10
• 1.2 研究对象10
• 1.3 干预措施10
• 1.4 结局测量指标10
• 1.5 排除标准10
• 2 方法10-11
• 2.1 检索策略10
• 2.2 文献筛选和资料提取10-11
• 2.3 方法学质量评价11
• 3 统计学处理11-12
• 结果12-19
• 讨论19-26
• 小结26-27
• 致谢27-28
• 参考文献28-34
• 综述 血液超滤在心力衰竭中的应用34-43
• 参考文献38-43
• 攻读硕士学位期间发表的学术论文43-44
• 导师评阅表44

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本文编号：341603