血液超滤治疗利尿剂抵抗的顽固性心衰患者疗效及对证型分布影响

发布时间：2021-10-05 11:38

　　心衰（heart failure HF）是因心室充盈或射血的任何结构或功能受损所致的一种复杂的临床综合征。心衰的主要表现是可限制运动耐量的呼吸困难和疲乏,和可引起肺部及/或内脏充血及/或外周水肿的液体潴留。有一部分病人经适当病因治疗和常规抗心衰处理（休息、限盐、利尿药、洋地黄、血管紧张素转化酶抑制剂等）常能迅速改善症状,但心衰症状和体征在常规心衰治疗下仍长期持续无变化或呈进行性加重时,称为难治性心衰（refractory heart failure RHF）。多数难治性心衰属于慢性心衰不良发展的晚期表现,亦称终末期心衰（end-stage heart failure）。本病属于中医“喘证”、“心悸”、“水肿”、“怔忡”范畴,现代称为“心衰病”,常见症状为咳喘、水肿、心悸怔忡。药物治疗是顽固性心衰治疗的基础,利尿剂可以减轻心衰患者水钠潴留,血管紧张素转化酶抑制剂、倍他受体阻断剂、醛固酮受体阻断剂被称为心衰治疗的金三角,而对于血管紧张素转化酶抑制剂不耐受患者可以选用血管紧张素受体阻断剂,新型血管活性药物的应用,例如：左西孟旦、重组人脑钠肽,对于症状的缓解起到一定作用。除药物治疗外,心脏在同... 

【文章来源】：中国中医科学院北京市

【文章页数】：48 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
ABSTRACT
英文缩略词表
综述一
    1 中医对心衰名认识
    2 中医对于顽固性心衰常见症状的认识
    3 中医对心衰病机认识
    4 心衰治则
    5 利尿剂抵抗的顽固性心衰辨证
    6 顽固性心衰药物治疗
    7 顽固性心衰的器械治疗
    8 改善利尿剂抵抗
    参考文献
综述二
    1 资料与方法
    2 结果
    3 讨论
    参考文献
临床试验
    1 资料与方法
    2 实验结果
    3 讨论
    参考文献
致谢
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]左室辅助装置在心脏移植前的应用现状与进展[J]. 崔玲,白元,秦永文.  心血管病学进展. 2014(02)
[2]呋塞米持续泵入联合多巴胺及芪苈强心胶囊治疗心肾综合征并发利尿剂抵抗25例临床观察[J]. 陈丽萍,孟宪文,崔兆文,刘平,王雪欧.  河北中医. 2011(05)
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硕士论文
[1]参附汤变方配合血液超滤治疗心力衰竭的临床观察[D]. 范琳琳.北京中医药大学 2012
[2]心衰要方配合血液超滤治疗心力衰竭的疗效和预后转归观察[D]. 彭艳文.北京中医药大学 2011
[3]参附益气强心汤配合血液超滤治疗心阳虚型心力衰竭的临床研究[D]. 祁雷磊.北京中医药大学 2010
[4]黄芪注射液与参附注射液联合血液超滤治疗心力衰竭的临床研究[D]. 袁洪雷.北京中医药大学 2009
[5]慢性心力衰竭和心肾综合征中医证候分布调查及与hsCRP的相关性研究[D]. 黎敏.广州中医药大学 2009



本文编号：3419662