不典型症状腹主动脉瘤患者1例

发布时间：2021-11-06 05:41

　　<正>腹主动脉瘤是血管外科比较常见的疾病,是由于腹主动脉局部扩张退化,无法承受大动脉血流冲击导致瘤壁破裂的一种疾病,破裂者发生猝死风险极高。在症状性腹主动脉瘤明确诊断的患者,可能在2年内自然破裂率达到50%。当代社会,腹主动脉瘤已经逐渐成为危害老年人生命健康的重要疾病。因此,应当早期发现、正确诊断的同时避免有创检查,随着现代影像技术的不断发展,诊断腹主动脉瘤的方法有了更多的选择:超声、CT、MRI是当前无创检查中首选的三个手段^[1]。 

【文章来源】：中华卫生应急电子杂志. 2020,6(05)

【文章页数】：3 页

【部分图文】：

患者CT影像

腹主动脉瘤CT诊断:主要表现为腹主动脉扩张,增强扫描,尤其是MPR等多种重建图像可显示腹主动脉瘤直径及瘤体远近端的范围;腹主动脉瘤的诊断标准为直径>3 cm,或超过病变近端主动脉管径的1/3以上;瘤壁钙化和附壁血栓形成,血栓可为环形、半月形或新月形;部分腹主动脉瘤累及肾动脉或骼总动脉等分支;对于疑有动脉瘤破裂而临床状况稳定的病人,CT为首选检查,可清楚显示腹膜后血肿或出血的部位和范围[4]。彩色多普勒超声检查作为一种无创伤的影像诊断方法,可以了解腹主动脉瘤的长度、直径及壁的厚度,腔内的血栓及血流等情况很有特异性,对术后治疗观察、提供敏感、准确、无创伤检查方法,在很大程度上可以免于或不做血管造影,临床体会认为彩色多普勒超声检查有肯定的诊断和实用价值[5]。

【参考文献】：
期刊论文
[1]感染性腹主动脉瘤误诊为腰椎间盘突出症[J]. 古志林,谢煜,段权,徐振华.  临床误诊误治. 2016(07)
[2]基于证据探讨老年人腹主动脉瘤筛查[J]. 周江华,邹川,董碧蓉.  中华老年医学杂志. 2016 (05)
[3]腹主动脉瘤并腰椎破坏误诊为腰椎结核1例[J]. 荆志振,陈斌,胡伟,毕博,姚秀峰,宋洁富,康晓梅.  脊柱外科杂志. 2015(01)
[4]腹主动脉瘤危险因素的病例对照研究[J]. 左尚维,隗瑛琦,陈峰,陈大方,吴涛,刘括,孙可欣,隽娟,熊江,郭伟.  北京大学学报(医学版). 2014(03)
[5]彩色多普勒超声诊断腹主动脉瘤临床体会[J]. 斯琴高娃.  内蒙古民族大学学报. 2010(05)
[6]腹主动脉瘤破裂误诊为腰椎间盘突出症1例[J]. 蔡军.  中国骨伤. 2010(06)
[7]腹主动脉瘤的无创检查[J]. 陈泉,张雷,梅志军,包俊敏,景在平.  临床外科杂志. 2007(05)
[8]主动脉夹层动脉瘤的诊断及误诊分析[J]. 马海燕,蔡青山,梁东良,朱秀英.  临床误诊误治. 2002(04)



本文编号：3479275