蛭曲化瘀汤治疗冠脉支架植入术后不稳定型心绞痛患者（气虚血瘀型）的临床疗效观察及对PAPP-A水平的影响

发布时间：2021-11-15 19:18

　　目的:观察自拟方蛭曲化瘀汤治疗冠状动脉支架植入术（CASI）术后不稳定型心绞痛（UA）（气虚血瘀型）患者的临床疗效,以及对血清妊娠相关蛋白-A（PAPP-A）的影响,以期为中西医结合治疗提供一定的思路。方法:入选患者为我院确诊为CASI术后UA（气虚血瘀型）的住院患者60例,CASI应用的支架为药物洗脱支架（DES）。患者随机分为对照组:常规西药30例,治疗组:常规西药+蛭曲化瘀汤30例。治疗持续周期为2周。通过观察两组入选患者治疗前后临床疗效以及对PAPP-A水平的改善,来进行统计学分析,得出结论。结果:1、两组患者治疗后心绞痛症状积分、中医证候积分组内比较均有明显下降,具有统计学意义（P<0.01）。2、治疗组心绞痛疗效、中医证候疗效的总有效率（90.00%、93.33%）均优于对照组（72.41%、79.31%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。3、关于硝酸甘油停减率,治疗组总有效率93.33%明显优于对照组总有效率68.97%,具有统计学意义（P<0.01）。4、关于心电图疗效,治疗组总有效率93.33%明显高于对照组总有效率82.76%,具有统计学意义（... 

【文章来源】：黑龙江中医药大学黑龙江省

【文章页数】：58 页

【学位级别】：硕士

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缩略语表
中文摘要
ABSTRACT
前言
综述
    1.现代医学对PCI的研究进展
        1.1 概况
        1.2 PCI技术研究进展
    2.现代医学对CASI术后心绞痛的认识
        2.1 发病原因
        2.2 治疗
    3.CASI术后再狭窄与PAPP-A的关系
    4.祖国医学对冠心病心绞痛的认识和研究
        4.1 冠心病心绞痛的命名
        4.2 祖国医学对于冠心病心绞痛病因病机的基本认知
        4.3 中药对冠心病心绞痛的治疗研究
临床研究
    1.病例选择
        1.1 病例来源
        1.2 诊断标准
        1.3 纳入标准
        1.4 排除标准
        1.5 终止试验标准
        1.6 剔除、脱落病例标准
    2.研究方法
        2.1 研究分组
        2.2 治疗方法
    3.检验方法
        3.1 试剂
        3.2 血清PAPP-A的检测方法
    4.观测指标
        4.1 安全性指标
        4.2 疗效性指标
        4.3 疗效判定标准
    5.统计学分析
    6.基本资料分析
        6.1 两组患者年龄比较
        6.2 患者的性别分布比较
        6.3 两组患者植入DES情况比较
    7.结果分析
        7.1 两组患者PAPP-A值比较
        7.2 两组患者中医证候积分比较
        7.3 两组患者心绞痛症状积分比较
    8.疗效分析
        8.1 中医证候积分疗效分析
        8.2 心绞痛疗效分析
        8.3 硝酸甘油停减率分析
        8.4 心电图疗效分析
讨论
    1.立题意义
    2.立题依据
    3.研究结果分析
        3.1 中医证候积分疗效分析
        3.2 心绞痛疗效分析
        3.3 硝酸甘油停减率分析
        3.4 心电图疗效分析
        3.5 PAPP-A值比较分析
    4.PAPP-A对 CASI术后再狭窄的预测价值
    5.蛭曲化瘀汤组方分析及药理意义
        5.1 方药组成
        5.2 现代药理研究
    6.安全性分析
    7.问题与展望
结论
参考文献
附录表
致谢
攻读博硕士学位期间发表的论文
个人简历



本文编号：3497353