瑞舒伐他汀对冠状动脉粥样性斑块治疗效果的meta分析

发布时间：2021-11-29 10:53

　　目的:探究在冠状动脉粥样硬化患者中,使用瑞舒伐他汀治疗期间,血脂水平的变化及冠状动脉粥样硬化斑块在血管内超声检测下的变化。方法:手工检索PubMed-Medline、Embase、Science、中国生物医学文献数据库（CBM）和考克兰数据库（检索时间为建库至2019年3月）,搜集冠状动脉粥样硬化患者使用瑞舒伐他汀的治疗效果。由两位研究者独立对筛选出的文献进行质量评价,并提取相关数据并进行统计学分析,采用Review Manager 5.3（RevMan 5.3）软件对提取的数据进行统计学分析。结果:最终,本次meta分析总共纳入10篇文献,Meta分析结果示:经瑞舒伐他汀治疗后,冠状动脉粥样硬化患者的血脂有较好的改善,并且可以阻止冠状动脉粥样硬化患者冠状动脉斑块的进展,甚至有逆转斑块的趋势。结论:在使用瑞舒伐他汀治疗后,可明显减少冠状动脉粥样硬化斑块的体积。此结论仍需更多的临床研究来进一步的验证。 

【文章来源】：广西医科大学广西壮族自治区

【文章页数】：47 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

文献筛选流程图

质量评估如图3-2 所示，纳入研究的总体质量适中。其中，有 1 篇文献详细描述了随机序列产生的方式，其余 9 篇文献只粗略的叙述。纳入的文献当中，有 7 篇研究阐述了研究过程中分配隐藏的方式。纳入的 10 项研究均完整的描述了各研究指标。图 3-2 纳入文献的偏倚风险图。Fig. 3-2 Quality of studies included in the meta-analysis.

差异有统计学意义。见图3-3。图 3-3 治疗前后血清总胆固醇水平变化的森林图Fig. 3-3 Forest plot for changes of TC level经过敏感性分析，考虑异质性主要来自于研究 Steven 2006[3]，将其排除后，根据研究中瑞舒伐他汀用量进行了分组再次进行荟萃分析，异质性检验示：P=0.20，I2=38%；P=0.55，I2=0%。提示各研究间统计学有良好的同质性，使用固定效应模型，荟萃结果示：瑞舒伐他汀治疗后患者血清总胆固醇浓度有降低的趋势[SMD=－1.23, 95%CI（－1.37, －1.10）, P＜0.00001]；[MD=－55.91, 95%CI（－58.32, －53.51）, P＜0.00001]，提示差异有统计学意义。见图 3-4。


本文编号：3526374