益肾化瘀方治疗高血压早期肾损害伴颈动脉粥样硬化患者的临床研究

发布时间：2021-12-10 16:21

　　目的：观察益肾化瘀方联合缬沙坦氨氯地平片对肾虚血瘀型高血压早期肾损害伴颈动脉粥样硬化患者的临床疗效，为进一步进行临床研究和中西医结合治疗提供有效方法。方法：将符合标准的肾虚血瘀型高血压早期肾损害伴颈动脉粥样硬化患者随机分为试验组和对照组，每组各30例。在西医基础对症治疗的基础上，试验组予益肾化瘀方和缬沙坦氨氯地平片治疗，并对照组予缬沙坦氨氯地平片治疗，疗程均为4个月，观察两组临床疗效并进行比较。结果：1．肾虚血瘀型高血压早期肾损害伴颈动脉粥样硬化患者的尿微量蛋白、24小时尿蛋白（24h urinary protein，24hPRO）与颈动脉内中膜厚度（intima-mediathickness，IMT）值呈正相关。2．试验组改善中医症状总有效率为90.0%，而对照组为60.0%，两组相比较有显著差异（P＜0.01）。3．益肾化瘀方联合缬沙坦氨氯地平片在降压疗效分析上，试验组总有效率93.3%，对照组总有效率86.7%，两组相比较有显著差异（P＜0.05）。4．益肾化瘀方联合缬沙坦氨氯地平片在降低尿微量白蛋白（urinary microalbumin，mAlb）、β2微球蛋白（β2-MG... 

【文章来源】：山东中医药大学山东省

【文章页数】：70 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
提要
Abstract
英文缩略语
引言
理论研究
    一、 现代医学对高血压与高血压早期肾损害、颈动脉粥样硬化的研究概况
        （一） 现代医学对于高血压的认识
        （二） 现代医学对高血压早期肾损害的认识
        （三） 现代医学颈动脉粥样硬化的认识
        （四） 高血压、高血压早期肾损害、颈动脉粥样硬化三者之间的关系
    二、 中医对高血压与高血压早期肾损害、颈动脉粥样硬化的认识
        （一） 中医对高血压的认识
        （二） 祖国医学对高血压早期肾损害的病机认识
        （三） 祖国医学对颈动脉粥样硬化的认识
        （四） 高血压与高血压早期肾损害、颈动脉粥样硬化关系的中医探讨
临床研究
    一、 研究对象资料来源
        （一） 病例来源
        （二） 研究对象
    二、 研究标准
        （一） 诊断标准
        （二） 试验病例标准
    三、 研究方法
        （一） 病例分组
        （二） 试验方法
        （三） 疗效评定标准
        （四） 安全性评定标准
        （五） 依从性评价标准
        （六） 统计方法
    四、 研究结果
        （一） 两组治疗前基本情况比较
        （二） 两组疗效比较
讨论
    一、 益肾化瘀方组成及分析
        （一） 益肾化瘀方组成
        （二） 整方分析
        （三） 单味药物功效及现代药理研究
    二、 疗效分析
        （一） 中医症状改善明显
        （二） 降压疗效显著
        （三） 明显降低尿微量蛋白及 24hPRO
        （四） 有效降血脂、血糖
        （五） 降低 IMT 及斑块检出率显著、改善颈部动脉血流量
结语
参考文献
综述
    参考文献
附录
致谢
发表论文
详细摘要


【参考文献】：
期刊论文
[1]中药黄芪药理作用研究进展[J]. 李淑芳.  湖北中医杂志. 2013(06)
[2]高血压病患者早期肾损害病理改变及诊断方法的进展[J]. 贾晓娟,袁建喜.  中国医学创新. 2013(08)
[3]良性高血压肾小动脉硬化症患者的临床病理特点分析[J]. 寇佳,蔡广研,张雪光,吴杰,陈仆,刘述文,张岩,尹忠,师锁柱,陈香美.  中华肾病研究电子杂志. 2012(02)
[4]高血压病辨证分型与靶器官相关性研究的新进展[J]. 姚纯俭,潘铨,陈礼平.  北京中医药. 2012(06)
[5]颈动脉粥样硬化患者中医证候分布探讨[J]. 陈明荃,顾耘,徐辉.  中华中医药学刊. 2012(06)
[6]复合红花油制剂降血脂作用初探[J]. 杨晓君,郭雪婷,王颖,徐芳.  新疆农业科学. 2012(05)
[7]山楂对高脂血症小鼠血脂及脂蛋白酯酶和肝酯酶的影响[J]. 张曼.  贵阳中医学院学报. 2012(02)
[8]泽泻汤降血脂及抗氧化作用有效部位的研究[J]. 付涛,姜淋洁,陈桂林,胡雪峰,方念伯,余尚工.  时珍国医国药. 2012(02)
[9]高血压肾损害病理变化的中医病机探讨[J]. 刘玉宁,王耀献.  中国中西医结合肾病杂志. 2012(01)
[10]颈动脉粥样硬化性狭窄中医证候调查分析[J]. 齐婧,王永刚,郑刚.  陕西中医学院学报. 2011(06)

硕士论文
[1]原发性高血压病合并颈动脉粥样硬化与中医证候相关性研究[D]. 汪铁铮.北京中医药大学 2012
[2]基于中医示范社区的高血压人群防治研究（山东平原模式）—社区高血压证候流行病学调查[D]. 李成伟.山东中医药大学 2012
[3]颈动脉粥样硬化患者中医证候分布规律的研究[D]. 刘亮.长春中医药大学 2011
[4]颈动脉粥样硬化中医证候特点及其与生存质量相关性评价[D]. 王秋风.中国中医科学院 2010
[5]高血压颈动脉粥样硬化证候特点及中医干预实验研究[D]. 王洋.中国中医科学院 2009
[6]高血压肾损害患者中医证候特点的临床研究[D]. 陈伟涛.北京中医药大学 2008



本文编号：3532975