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胸痛中心建设的持续改进对ST抬高型心肌梗死患者处理及预后影响

发布时间:2021-12-11 17:25
  目的分析我院胸痛中心(Chest pain center,CPC)建设的持续改进对ST抬高型心肌梗死(ST-segment elevated myocardial infarction,STEMI)患者就诊关键时间点、就诊流程和预后的影响。方法回顾分析2018年1月至12月在我院按照中国胸痛中心认证标准建设、试运行规范化胸痛中心并持续改进期间确诊STEMI并行直接经皮冠状动脉介入治疗(Primary percutaneous coronary intervention,PPCI)患者155例。将2018年1月至2018年7月胸痛中心试运行前期收治66例患者作为对照组,2018年8月至2018年12月胸痛中心试运行后期收治89例患者作为观察组,比较两组患者一般临床资料、症状发作至首次医疗接触时间(Symptom oneset to first medical contact,S2FMC)、导管室激活时间、入门-球囊扩张时间(Door to ball,D2B)等关键时间点、就诊流程、院内并发症发生率、住院天数、住院费用及预后的差异。结果1.试运行前期组与试运行后期组比较FMC至心电图时间[... 

【文章来源】:南华大学湖南省

【文章页数】:45 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

胸痛中心建设的持续改进对ST抬高型心肌梗死患者处理及预后影响


胸痛中心急性胸痛患者诊疗时间记录表

流程图,患者,流程图


乌TENI患者就i象流程图

住院费用,试运行,心血管,统计学意义


P>0.05]、住院期间主要心血管不良事件(Major adversecardiovascular events,MACE)发生率[7.6%(5/66)比 6.32%(6/89),P>0.05]及院内死亡率[4.5%(3/66)比 1.1%(1/89),P>0.05]差异无统计学意义。试运行前期组与试运行后期组比较住院费用 [(45130±1813)比(40646±899.7)元,P=0.018]下降,差异有统计学意义。(表 3.5 图 3.1)。表 3.5 两组患者转归预后比较试运行前期 试运行后期 统计量 P 值(N=66 例) (N=89 例)MACE 5(7.6%) 6(6.3%) χ2=0.091 0.755院内死亡率 3(4.5%) 1(1.1%) χ2=1.765 0.313住院天数 8.10±0.53 7.53±0.28 t=1.01 0.312住院费用 45130±1813 40646±899.7 t=2.38 0.018*注:MACE:主要心血管不良事件;*,p<0.05,差异具有统计学意义

【参考文献】:
期刊论文
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[4]中国胸痛中心认证标准[J].   中国介入心脏病学杂志. 2016(03)
[5]中国基层胸痛中心认证标准[J].   中国介入心脏病学杂志. 2016(03)
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[10]北京市急性心肌梗死患者决定就医延迟的影响因素[J]. 宋莉,胡大一,杨进刚,孙艺红,刘书山,李超,冯齐,武东.  中华内科杂志. 2008 (04)

硕士论文
[1]胸痛中心模式对急性ST段抬高型心肌梗死救治和近中期预后的影响[D]. 巢亚伟.扬州大学 2016



本文编号:3535082

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