N端pro-B型利钠肽与急性心肌梗死多支病变患者预后的相关性分析

发布时间：2022-01-10 06:02

　　目的:探讨N端pro-B型利钠肽（NT-proBNP）与急性心肌梗死多支病变患者血运重建后全因死亡的相关性。方法:选取兰州大学第一医院2016年1月至2017年6月期间确诊为急性心肌梗死后行血运重建的患者,经冠状动脉造影结果证实为多支血管病变（MVD,Multivessel disease）的患者627例。纳入同时期经冠脉造影证实为单支血管病变的患者401例,比较两组基线资料,进行多因素Logistic回归。对多支病变组患者随访30个月,记录全因死亡事件,并根据NT-proBNP将患者分为低、中、高水平三组。以全因死亡事件为状态变量绘制ROC曲线,评估NT-proBNP、Grace危险评分和两者联合对全因死亡的预测价值;采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,评估不同水平NT-proBNP的累积死亡风险;建立Cox比例风险模型,评估NT-proBNP与死亡事件的相关性。结果:急性心肌梗死多支病变组患者年龄偏高,高血压病、糖尿病患病率高,NT-proBNP、总胆固醇、低密度脂蛋白、空腹血糖、Grace危险评分均高于单支病变组,LVEF较单支病变组低,差异有统计学意义（P<0.0... 

【文章来源】：兰州大学甘肃省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

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NT-proBNP、Grace评分、NT-proBNP+Grace评分预测急性心肌梗死MVD患者全因死亡ROC曲线图

兰州大学硕士学位论文N端Pro-B型利钠肽与急性心肌梗死多支病变患者预后的相关性分析13图3-1NT-proBNP、Grace评分、NT-proBNP+Grace评分预测急性心肌梗死MVD患者全因死亡ROC曲线图3.6NT-ProBNP对急性心肌梗死MVD患者30个月的生存分析在随访中发生死亡的患者共55例（8.8%），其中低水平组组死亡3例（1.4%），中水平组死亡15例（7.1%），高水平组死亡37例（17.7%），用Kaplan-Meier法绘制生存曲线（图3-2），采用PairwiseLog-rank检验，提示NT-proBNP中、高水平组累积死亡风险明显大于低水平组（Log-Rank检验：低水平组v.s.中水平组P=0.004，低水平组v.s.高水平组P=0.001）。图3-2Kaplan-Meier生存曲线


本文编号：3580179