抑郁状态对老年高血压患者治疗依从性的影响

发布时间：2022-10-20 17:45

　　目的:编制适合国内高血压患者使用的、评价内容较全面的高血压患者治疗依从性量表,为建立高血压依从性测量的统一量表提供参考。探索不同抑郁状态和老年高血压患者治疗依从性之间是否有相关性及其影响程度,对提高患者依从性干预措施的提出提供参考和基础。研究方法:通过文献研究和课题组临床经验形成条目池。经过15名医学专家的两轮筛选和评定形成预试量表,含23个条目。使用预试量表对128名高血压患者进行横断面调查,采用项目分析、探索性因素分析、内部一致性分析和实证效度等指标对预试量表进行信度和效度的评价,保留16个条目,形成正式量表。使用编制的高血压患者依从性量表以及PHQ-9量表在215名老年高血压患者中进行调查。采用相关性分析和多元逐步回归法分析不同因素对老年高血压患者治疗依从的影响。结果:编制的高血压患者治疗依从性量表共16个条目,含医嘱服药行为（3个条目）、用药不依从行为（3个条目）、与健康相关的建议（4个条目）、健康信念（4个条目）、烟酒控制（2个条目）五个维度。各条目在其对应的因子中的负荷值为0.561～0.891。量表的总Cronbach’sα为0.844,5个因子的Cronbach’sα为... 

【文章页数】：62 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
第一章 绪论
    1.1 研究背景
        1.1.1 高血压流行现状
        1.1.2 高血压的治疗
        1.1.3 依从性对高血压治疗的影响
    1.2 研究现状
        1.2.1 老年抑郁与高血压的关系
        1.2.2 老年抑郁对依从性的影响
        1.2.3 依从性的评估方法
    1.3 研究目的
    1.4 研究内容
    1.5 技术路线
第二章 高血压患者依从性量表的编制和评价
    2.1 高血压患者依从性量表的构建
        2.1.1 课题团队建立
        2.1.2 高血压依从性量表的理论依据
        2.1.3 高血压依从性量表的框架确定
        2.1.4 条目池的建立
        2.1.5 精简条目池和建立维度
        2.1.6 预试量表的构建
    2.2 高血压患者依从性量表的评价
        2.2.1 调查对象和方法
        2.2.2 评价指标
    2.3 高血压患者依从性量表的评价结果
        2.3.1 调查对象基本情况
        2.3.2 项目分析结果
        2.3.3 量表效度分析结果
        2.3.4 量表信度分析结果
    2.4 高血压患者依从性量表
    2.5 讨论
        2.5.1 项目评价讨论
        2.5.2 效度分析讨论
        2.5.3 信度分析讨论
    2.6 本章小结
第三章 抑郁和老年高血压患者依从性的关系
    3.1 调查对象和方法
        3.1.1 调查对象
        3.1.2 调查工具
        3.1.3 调查方法
        3.1.4 伦理审查
    3.2 统计分析
    3.3 质量控制
    3.4 结果
        3.4.1 调查对象基本情况
        3.4.2 依从性影响因素的相关性分析
        3.4.3 依从性影响因素的多元线性回归
    3.5 讨论
    3.6 本章小结
第四章 结论
致谢
参考文献
附录
    附录一 伦理审核批件
    附录二 抑郁对老年高血压患者依从性影响调查表
攻读硕士学位期间取得的成果


【参考文献】：
期刊论文
[1]老年高血压患者用药依从性调查及相关影响因素分析[J]. 赵媛媛,徐建潍.  实用医药杂志. 2019(12)
[2]合并抑郁的老年心力衰竭患者心理行为干预治疗[J]. 刘艳.  中国社区医师. 2019(32)
[3]住院高血压病人治疗依从性现状及其影响因素分析[J]. 齐蒙蒙,蒋玲,李科,王慧,刘彦娜,吴媛.  全科护理. 2019(28)
[4]《中国心血管病报告2018》概要[J]. 胡盛寿,高润霖,刘力生,朱曼璐,王文,王拥军,吴兆苏,李惠君,顾东风,杨跃进,郑哲,陈伟伟.  中国循环杂志. 2019(03)
[5]中国高血压防治指南（2018年修订版）[J]. Writing Group of 2018 Chinese Guidelines for the Management of Hypertension, Chinese Hypertension League, Chinese Society of Cardiology, Chinese Medical Doctor Association Hypertension Committee, Hypertension Branch of China International Exchange and Promotive Association for Medical and Health Care, Hypertension Branch of Chinese Geriatric Medical Association;.  中国心血管杂志. 2019(01)
[6]社区65岁以上老年人心理状况调查与分析[J]. 海明颖,丁晓颖,刘涛,王英杰.  中国社区医师. 2018(28)
[7]心血管疾病患者使用抗抑郁焦虑药物效益与风险评估[J]. 龚山,王龙飞,余国龙.  医药导报. 2018(10)
[8]中文版8条目Morisky服药依从性量表在2型糖尿病患者中的信效度评价及应用研究[J]. 翁艳君,赵豫梅,刘伟军,宋滇平.  中华临床医师杂志(电子版). 2018(08)
[9]《高血压合理用药指南》第2版定稿会在京召开[J].   中国医学前沿杂志(电子版). 2017(07)
[10]社区高血压治疗药物的合理应用[J]. 李维维.  内蒙古中医药. 2016(03)

博士论文
[1]高血压治疗依从性量表和态度与信念量表的编制及重庆市常模的建立[D]. 唐红英.第三军医大学 2011



本文编号：3695018