中性粒细胞/淋巴细胞比值、BNP、GRACE评分与STEMI患者冠脉病变程度及短期预后的相关性研究

发布时间：2023-01-03 09:51

　　目的:分析STEMI患者的中性粒细胞/淋巴细胞比值（neutrophil-lymphocyte ratio,NLR）、BNP、GRACE评分与冠脉病变程度的关系,探讨NLR、BNP、GRACE评分对STEMI患者短期预后的预测价值。方法:连续入选2016年9月至2017年4月因急性ST段抬高型心肌梗死在吉大一院心血管内科住院且行直接PCI治疗的430例患者作为研究对象,男性329例,女性101例,平均年龄58.25±10.73岁。根据Gensini积分三分位数间距分为轻度病变组（8-43）、中度病变组（44-75）、重度病变组（76-178）;根据GRACE评分分为低危组（49-125）、中危组（126-154）、高危组（155-319）;根据住院期间心血管不良事件发生情况分为事件组、非事件组。收集并记录研究对象的一般资料、实验室检查结果、影像学检查结果、冠脉造影结果、治疗情况、心血管不良事件发生情况,根据相关指标计算GRACE评分,根据冠脉造影结果计算Gensini积分。应用SPSS 23.0软件对研究对象进行统计学分析,用Spearman秩相关对NLR、BNP、GRACE评分与Ge... 

【文章页数】：45 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
前言
中文摘要
Abstract
英文缩略词表
第1章 绪论
第2章 文献综述
    2.1 炎症与冠状动脉疾病
        2.1.1 中性粒细胞
        2.1.2 淋巴细胞
        2.1.3 中性粒细胞/淋巴细胞比值
    2.2 BNP
    2.3 GRACE评分
    2.4 展望
第3章 研究对象与方法
    3.1 研究对象
        3.1.1 纳入标准
        3.1.2 排除标准
    3.2 研究方法
        3.2.1 经皮冠脉介入治疗及基本临床用药
        3.2.2 基本信息
        3.2.3 实验室检查
        3.2.4 影像学检查
        3.2.5 GRACE评分
        3.2.6 冠脉病变程度
        3.2.7 实验分组
    3.3 统计学分析
第4章 结果
    4.1 研究对象的基本资料
    4.2 NLR、BNP、GRACE评分与Gensini积分的关系
        4.2.1 Gensini积分组间基本资料比较
        4.2.2 NE、LY、NLR、BNP、GRACE评分在Gensini积分三组间的比较
        4.2.3 Gensini积分在GRACE评分不同危险分层组间的比较
        4.2.4 NLR、BNP、GRACE评分与Gensini积分的相关性分析
    4.3 MACEs的危险因素分析
        4.3.1 基本资料比较
        4.3.2 NE、LY、NLR、BNP、GRACE评分、Gensini积分在两组间的比较
        4.3.3 MACEs发生率在GRACE评分不同危险分层组间的比较
        4.3.4 MACEs危险因素的Logistic回归分析
        4.3.5 NLR、BNP与GRACE评分的相关性分析
        4.3.6 NLR、BNP、GRACE评分对住院期间MACEs的预测价值
第5章 讨论
    5.1 中性粒细胞、淋巴细胞与Gensini积分及MACEs
    5.2 BNP与Gensini积分及MACEs
    5.3 GRACE评分与Gensini积分及MACEs
    5.4 NLR、BNP、GRACE评分与MACEs
    5.5 局限性
第6章 结论
参考文献
作者简介及在学期间所获得的科研成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]血清BNP浓度变化监测对预测STEMI患者PCI术后预后的预测价值[J]. 蔡智伟,叶燕珍,黄淮滨,杨聪德,刘甲兴.  现代生物医学进展. 2017(31)
[2]急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南[J].   中华心血管病杂志. 2015 (05)
[3]BNP对急性ST段抬高心肌梗死患者心血管不良事件的预测价值[J]. 钟岸,范世珍.  中国误诊学杂志. 2011(34)
[4]急性冠脉综合征患者外周血中CD4+ CD25+调节性T细胞的检测及意义[J]. 胡英锋,李大主,杨克平,曾秋棠,李裕舒,王祥,冯义柏,曹林生.  免疫学杂志. 2007(04)

博士论文
[1]调节性T细胞稳定动脉粥样硬化易损斑块的实验研究[D]. 孟晓.山东大学 2012

硕士论文
[1]非高密度脂蛋白胆固醇、GRACE积分与ACS患者冠脉病变程度的相关性研究[D]. 贺亚庆.暨南大学 2016
[2]急性心肌梗死患者中性粒细胞淋巴细胞比值与GRACE评分的关系[D]. 吴静宇.大连医科大学 2016



本文编号：3727237