阿托伐他汀通过影响H型高血压患者HCY水平改善内皮功能的研究

发布时间：2017-06-14 07:09

  本文关键词：阿托伐他汀通过影响H型高血压患者HCY水平改善内皮功能的研究，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:探讨不同剂量阿托伐他汀对H型高血压患者同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、内皮功能和C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)的影响,并分析阿托伐他汀是否可能通过影响H型高血压患者Hcy水平改善血管的内皮功能。方法:通过收集2013年12月-2015年6月就诊于中国人民解放军第三0三医院老干部病房、心内科及门诊的H型高血压患者120例。将120例H型高血压患者随机分为对照组、常规治疗组和强化治疗组三组(每组40例)。对照组采用常规降压药物治疗(即β受体阻断药、ACEI类、ARB类、钙通道阻滞剂、利尿剂等);常规治疗组在常规降压药物治疗基础上加用阿托伐他汀(商品名:立普妥,辉瑞制药有限公司生产)20mg/晚;强化治疗组在常规降压药物治疗基础上加用阿托伐他汀40mg/晚。治疗前及治疗后12周分别进行血清Hcy、内皮素(endothelin,ET-1)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、CRP及血脂水平的检测。所有研究对象均清晨空腹采血,采血前24h禁酒及避免高脂饮食,不做剧烈运动。甘油三酯(triglyceride,TG)、胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-c)及高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-c)均采用氧化物酶法检测,由中国人民解放军第三0三医院检验科全自动生化分析仪(Hitachi 7170s)一次检测完成。ET-1采用放射免疫法测定,NO采用硝酸还原法测定,CRP采用免疫荧光干式定量法检测,Hcy采用用循环酶法测定。结果:常规治疗组和强化治疗组治疗后的Hcy、ET-1、NO、CRP与本组治疗前的Hcy、ET-1、NO、CRP的水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。常规治疗组和强化治疗组Hcy、ET-1、NO、CRP治疗前后△d值分别与对照组Hcy、ET-1、NO、CRP治疗前后△d值相比较,差异有统计学意义(P0.05)。强化治疗组Hcy、ET-1、NO、CRP治疗前后△d值与常规治疗组Hcy、ET-1、NO、CRP治疗前后△d值相比较,差异有统计学意义(P0.05)。强化治疗组和常规治疗组Hcy降低程度与ET-1降低程度即两者治疗前后△d值呈正相关(P0.05)。强化治疗组和常规治疗组Hcy降低程度与NO上升程度即两者治疗前后△d值呈负相关(P0.05)。结论:1.阿托伐他汀具有降低H型高血压患者同型半胱氨酸水平和改善内皮功能的作用;2.大剂量阿托伐他汀较常规剂量更能够降低H型高血压患者同型半胱氨酸水平,改善内皮功能,抑制炎症反应,提高治疗效果;3.阿托伐他汀改善H型高血压内皮功能的机制,考虑可能与降低血清同型半胱氨酸水平有关。
【关键词】：阿托伐他汀 同型半胱氨酸 内皮素 一氧化氮
【学位授予单位】：桂林医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R544.1
【目录】：

• 中文摘要4-6
• ABSTRACT6-8
• 英汉缩略词对照表8-9
• 前言9-11
• 1 资料与方法11-14
• 2 结果14-18
• 3 讨论18-24
• 4 结论24-25
• 参考文献25-30
• 综述30-46
• 参考文献39-46
• 攻读学位期间发表的学术论文目录46-47
• 致谢47

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：448843