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云南省纳西族高血压患病和自我管理现状及社会经济差异研究

发布时间:2017-06-25 20:20

  本文关键词:云南省纳西族高血压患病和自我管理现状及社会经济差异研究,由笔耕文化传播整理发布。


【摘要】:[目的]通过对云南省玉龙县35岁及以上纳西族居民进行现场调查收集资料,分析当地居民的高血压患病现状、高血压知晓、治疗、控制及自我管理现状存在的社会经济差异,为政府相关部分提供高血压防控措施的科学依据。[方法]采用PPS抽样方法,从3个乡镇抽取1402名35岁及以上纳西族居民进行问卷调查及体格检查;应用χ2检验比较不同组间率差异,主成分分析计算综合社会经济地位得分,t检验和方差分析比较不同组间社会经济地位得分的差异;采用多因素logistic回归分析高血压患病的影响因素。[结果]此次调查共发放问卷1450份,回收有效问卷1402份,问卷有效率为96.7%。云南省玉龙县高血压患病率27.0%,不同性别间高血压患病率差异无统计学意义(P0.05);随着年龄的增加,高血压的患病率增加(P0.01);小学及以下的高血压患病率高于文化程度为中学及以上者(P0.05)。未婚或离异者高血压患病高于已婚者(P0.01)纳西族居民高血压知晓率、治疗率、控制率分别为49.5%、38.4%、10.1%。随着年龄的增加,高血压知晓率增加(P0.05)。小学及以下者的高血压治疗率、控制率低于中学及以上文化程度者(P0.01)。不同收入、婚姻状况、医疗服务可及性居民的高血压知晓率、治疗率和控制率差异无统计学意义(P0.05)。纳西族居民知晓高血压如何治疗的知晓率为30.4%;知晓高血压不可治愈的知晓率为12.1%,知晓高血压需要终身服药的知晓率为18.8%;男性知晓高血压如何治疗、不可治愈的知晓率高于女性(P0.01)。小学及以下者对知晓高血压如何治疗、不可治愈、需终身服药的知晓率均低于中学及以上学历者(P0.01)。人均收入好者知晓如何治疗的知晓率高于人均收入差者,差异有统计学意义(P0.05)。知晓高血压是否可预防的知晓率为12.8%,知晓高血压危险因素的知晓率为20.9%,男性知晓率均高于女性(P0.05);知晓可预防的知晓者中知晓预防措施率为97.2%。不同年龄段间知晓高血压可预防的知晓率不同,以35-44岁组知晓率最高为16.8%,以45-59岁组最低为10.7%,差异有统计学意义(P0.05)。纳西族高血压患者中,按医嘱服药率、采取降压措施率及按医嘱测血压率分别为35.2%、45.5%和30.4%,而从不与医生交流病情、偶尔交流、经常交流所占的比例分别为3.7%、89.7%和6.6%。随年龄的增加按医嘱服药的依从性越高(P0.05);文化程度越高按医嘱服药依从性和按医嘱测血压依从性越高(P0.01)。年龄分组(OR=3.39,95%CI:2.78-4.13)、高血压家族史(OR=3.97,95%CI:2.54-6.20)、肥胖(OR=3.63,95%CI:2.31-5.71)、中心性肥胖(OR=2.36,95%CI:1.78-3.13)为高血压患病的危险因素,而每周体育活动的次数(OR=0.87,95%CI:().78-0.98)为高血压患病的保护因素。云南省玉龙县纳西族居民的综合社会经济地位得分为1.79±0.251。女性高于男性(P0.01),不同年龄段人群社会经济地位得分不同(P0.01),以≥60岁组得分最低。 随着社会经济地位的增加,高血压患病率降低(P0.05);不同社会经济地位人群,高血压患者治疗率不同,差异有统计学意义(P0.01),社会经济地位低者治疗率最低。不同社会经济地位的人群,知晓高血压如何治疗、需终身服药的知晓率不同(P0.01)。不同社会经济地位居民知晓高血压可预防、知晓高血压危险因素的知晓率不同(P0.05)。不同社会经济地位居民,高血压患者按医嘱服药的依从性、按医嘱测血压的依从性不同(P0.05)。[结论] 云南省玉龙县纳西族居民高血压防控取得一定成效,但是由于地区偏远,人群分散,卫生资源有限等原因导致纳西族居民还存在着低知晓率、低治疗率、低控制率,对相关知识的知晓及自我管理不足的情况。应该加强老年人群、低文化人群、低社会经济地位人群及高危人群的健康体检及健康教育,改善其不良的生活习惯,从而降低高血压病的发生率及提高自我管理能力。
【关键词】:纳西族 高血压 自我管理 社会经济地位
【学位授予单位】:昆明医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R544.1
【目录】:
  • 缩略词表(以字母顺序排列)5-6
  • 中文摘要6-8
  • ABSTRACT8-12
  • 1 前言12-15
  • 2 研究目标15-16
  • 3 资料和方法16-19
  • 4 结果19-41
  • 5 讨论41-45
  • 6 建议45-47
  • 7 本研究与国内同类型研究相比的创新及不足之处47-48
  • 参考文献48-53
  • 附录53-59
  • 附录1 调查问卷53-58
  • 附录2 现场调查照片58-59
  • 综述59-75
  • 主要参考文献68-75
  • 攻读学位期间获得的学术成果75-76
  • 致谢76

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