超声心动图结合负荷试验评价肝硬化兔左心室舒张功能

发布时间：2017-07-07 14:13

  本文关键词：超声心动图结合负荷试验评价肝硬化兔左心室舒张功能

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【摘要】：目的:应用超声心动图结合负荷试验评价肝硬化兔左室舒张功能及结构的动态变化。方法:选取健康、雄性新西兰大白兔20只,实验分为对照组和肝硬化组,采用自身对照。利用四氯化碳(CCl4)复合致病因子制备肝硬化兔模型。采用美国GE-Vivid7型彩色超声诊断仪及同步心电图,采集M型超声心动图、二尖瓣血流多普勒频谱图、组织多普勒图像并测量所需指标,从而评价左心室的舒张功能,并分析左心舒张功能损害及与肝硬化的关系。结果:1、心率的比较:两个实验组分别注射剂量在5、10和20 ug/(kg.min)时,与静息状态相比,心率增加差异不显著(P0.05);注射剂量达到30和40 ug/(kg.min)时,心率增加差异显著(P0.05)。并在多巴酚丁胺的各个注射剂量下(包括静息状态),肝硬化组兔的心率都高于对照组的心率。2、左室结构参数的变化:两组IVS、LVPWd、LVEDD和LVEDV四个指标都随注射剂量的增加而增大。在同一剂量(包括静息状态),肝硬化组兔的IVS、LVPWd、LVEDD和LVEDV都显著高于对照组(P0.05)。3、.左室舒张功能参数:对照组兔随着注射剂量的增加,E和Em均逐渐上升,呈递增趋势。而对于肝硬化组兔小剂量注射时,E和Em逐渐上升,但到了30ug/(kg.min)时,E和Em迅速下降,继续增加剂量到了40 ug/(kg.min)时,E和Em显著减低(P0.05),达到最低值。注射剂量在0、5、10和20 ug/(kg.min)时,两组E和Em差异不显著(P0.05);而多巴酚丁胺注射剂量达到30 ug/(kg.min)后,对照组兔E和Em显著快于肝硬化组(P0.05)。两个实验组兔随着负荷剂量的增加,A和Am均逐渐上升。此外两个实验组在同一负荷剂量下比较,A和Am均差异不显著(P0.05)。对照组兔在各级负荷剂量下(包括静息状态),E/A和Em/Am都大于1,但其变化趋势均无规律。肝硬化组在静息状态和小剂量注射(未达到30 ug/(kg.min))时E/A和Em/Am都大于1,但是注射剂量在30和40ug/(kg.min)时,E/A和Em/Am均显著低于静息状态(P0.05),并且显著低于对照组同一负荷状态值(P0.05)。结论:1、肝硬化组兔的左室舒张功能减低,尤其在大负荷剂量下左室舒张功能明显减低。2、肝硬化组兔对多巴酚丁胺的耐受性较对照组兔差。3、.多巴酚丁胺负荷试验结合超声心动图可提高对肝硬化早期左心室功能障碍的检出率。
【关键词】：肝硬化 负荷试验 超声心动图 左心室舒张功能
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R540.45;R575.2
【目录】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 常用缩写词中英文对照表9-10
• 前言10-11
• 1 材料与方法11-15
• 1.1 研究对象11
• 1.2 实验试剂及仪器11
• 1.3 实验方法11-14
• 1.3.1 肝硬化模型的制备11-12
• 1.3.2 超声心动图检查12-13
• 1.3.3 组织病理学检查13-14
• 1.4 统计学处理14-15
• 2 结果15-24
• 2.1 对照组及肝硬化组兔心率的变化15-16
• 2.2 对照组及肝硬化组兔超声心动图左心结构参数变化16-18
• 2.3 对照组和肝硬化组超声心动图左心舒张功能参数变化18-22
• 2.4 实验动物肝脏和心脏病理检查结果22-24
• 3 讨论24-27
• 4 结论27-28
• 参考文献28-31
• 综述31-38
• 参考文献35-38
• 致谢38-39
• 在学期间承担/参与的科研课题与研究成果39-40
• 个人简历40

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前4条

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本文编号：530527